记者 朱静怡

“三九补一冬，来年无病痛。”冬季养生以“藏”为本，适合储藏精华、增强体质，而膏方作为古老的中医调补方式，在现代养生潮流中备受青睐。

膏方是中医药文化的一大特色，有着上千年历史。为持续推广中医药健康理念，11月7日，金华市中医医院启动第24届膏方节，活动将一直持续至立春。其间，医院多位知名中医专家将为市民“量身定制”开具“一人一方”，满足市民冬令进补的需求。

传统养生捕获“年轻胃”

“工作以后，我已经把曾经最爱的可乐换成了‘膏’。”95后市民小陆从去年冬天起加入“膏方一族”。由于工作忙碌常常需要熬夜，小陆发现自己总是乏力、失眠，动不动就感冒咳嗽。后来，他在同事建议下来到金华市中医医院尝试膏方调理。一段时间后，他觉得睡眠质量好了，白天也更有精力了。

近年来，膏方作为古老的中医调补方式，在百花齐放的现代养生潮流中备受青睐，尝试中医食疗养生逐渐成为年轻人热衷的生活方式。“夏天大家热衷喝酸梅汤，冬天又忙着吃膏方，中医养生在我们年轻同事中很受欢迎。”小陆说。

何谓膏方？膏方，又名膏剂，俗称膏滋，属于中药里丸、散、膏、丹、酒、露、汤、锭八种剂型之一。它以中医理论为指导，辨证论治为基础，运用中药、滋补品或药食两用之品等，依古法熬制而成。膏方历史悠久，距今已有2000多年历史，早在《黄帝内经》中就有关于膏剂的记载，东汉时期张仲景的《金匮要略》亦有记载。至唐宋时期，膏方的制作、使用方法日趋成熟，明清时代的膏方更加完善和成熟。古法膏方一般由20味以上药材熬制，因其浓缩药物之精华，量少而质纯，自古便有“一勺膏滋，十碗汤药”的说法。

为何这种传统的养生方式捕获了越来越多的“年轻胃”？金华市中医医院名中医馆馆长、主任中医师傅晓骏认为，当下年轻人在职场普遍面临压力大、作息不规律等问题，吃饭依赖外卖、平时缺乏运动，容易手脚发凉，失眠、情绪波动。从中医的角度来说，这是由于人体气血的物质基础不足。此外，服用膏方只需要晨起一调羹，免去中药汤剂煎煮的过程，口感还很好。这种便利性深受年轻人喜爱，便于在快节奏生活中长时间坚持。

膏方具有“三辨”“三调”两大特色，即“辨证、辨病、辨体质”相结合的方法，以及“调补、调理、调治”三大类干预。在中医理论里，膏方是一种具有高级营养滋补和治疗预防综合作用的成药，分为滋补药、对症药、健脾药和辅料四类，服用膏方可以调理体质、提高免疫力、预防疾病、扶正祛邪，可以全面平衡、调节人体体质，达到治养结合、药补相宜的目的。

走进膏方门诊，你会发现膏方“粉丝”遍布各个年龄层，适用人群广泛，包括体弱要求补虚者、已确诊各类慢性疾病患者、康复患者，以及庞大的亚健康人群。

在医生的正确指导下，膏方对生长发育期的孩子也有益处。豆豆今年上小学5年级，从3年级开始，家长发现他的身高明显比同龄人偏矮。豆豆平时挑食不爱吃饭，容易上火，睡觉不踏实，多梦易醒，时间一长学习也跟不上。忧心的家长带豆豆辗转求医，坚持膏方调理两年后，豆豆的症状有了改善，个头“蹿”上来了，学习也进步了，现在还是学校足球队的主力队员。

“冬令进补，来年打虎。”膏方的服用带有明显的季节性，最佳服用时间是从冬至开始大约50天左右，也就是冬至以后的头九开始，六九结束，或服至立春前结束。中医膏方并非单纯补剂，它补治结合，具有治病纠偏的作用。冬令是收藏之季，通过膏方调治蓄积能量，能为来年打下良好的健康基础。

辨证施治 “一人一方”

“我是从永康过来的，坚持吃膏方10多年了，每年都是在胡老这里开的方。”永康市民李奶奶今年71岁，患有多年的慢性支气管炎、腰椎间盘突出，一到换季就各种不舒服，吃不下睡不好，坚持膏方调理后，睡眠好了，胃口好了，脸颊都圆润了，亲戚见面都夸她气色好。

每年冬令时节，胡斌浙江省名中医专家传承工作室都是“一号难求”，不少患者从周边县市慕名赶来，尤其是各种慢性病患者，希望通过膏方调补改善症状。

无论是《黄帝内经》还是历代医家学术思想和理论，都渗透着“和”的理念，而膏方就充分体现了“和”的理念。中医认为，膏方是对人体进行全面调整，面对阴阳气血、邪正虚实、升降出入、五脏失调等各种状况并存的复杂情况，处方时须兼顾各方，往往需要多法并用，且组方用药必须协调和谐，不可失之于偏颇，要体现相互补充、互相制约的原则，即治病求本、整理正气，协调阴阳、脏腑平和，通补兼备、气血顺畅；调养与治病结合（治未病、康复、治疗、扶正、祛邪），整体与局部结合，共性与个性结合，从而达到阴平阳秘、气血顺畅、脏腑调和的目的。

“今年我们又是一家人齐出动，‘组团’来医院开方。”一说起膏方，市民徐大姐如数家珍，从自己调理更年期症状，到儿媳妇治咳嗽，再到孙子调理脾胃，一家人和膏方结下了不解之缘。今年她老伴体检血脂指标不太好，也打算来金华市中医医院开膏方。

根据每个人不同的体质、不同的临床表现，膏方可谓千人千面，这就是膏方辨证施治的重要特点。“膏方需要长期服用，因此一定要和个人体质、病症相吻合，一个方子几十味药物，加一分减一分都大有学问。”傅晓骏说，膏方处方思路应当按照君臣佐使的原则，结合西医辨病及中医辨证论治的思路开具对主病主证的君剂药物，其次加入纠偏的臣剂药物，再辅以灵动之品助运开胃行气。如果患者存在消化功能不佳、虚不受补等情况，医生还会开具1~2周的“开路方”。“开路方”就好比去除土壤中的杂质，以便更好地播种和耕耘。医生先要进行辨证论治，根据患者的舌苔、脉象和整体情况，看看是不是有血瘀、痰阻、食积表现，再考虑通过“开路方”来帮助患者调养脾胃，祛邪除滞。

在门诊，医生们常常会被问到一个问题，“医生，为了健康我舍得花钱，能不能给我开点虫草、鹿茸？难道不是越贵的药材效果越好”？把膏方效果和药材的“身价”划上等号，事实果真如此吗？

“膏方的开具首当重视辨证论治，而不是一味追求药材越昂贵越好。”胡斌说，冬令阳气收藏，适合进补，但这个“补”并不是盲目服用人参、鹿茸、虫草、阿胶等各类滋补品，而应理解为“删有余、补不足”，寓“固本清源”为一体，调整个人偏颇的体质达到平和状态。

膏方虽好，但并非人人适合，尤其是儿童青少年，滥用补肾药有引起孩子“性早熟”的危险，贻害无穷，必须遵循医嘱。此外，有些人为求速效，半个月服完一周期的膏方，往往欲速则不达。总之，膏方不能随意服用，更不能盲目跟风，以免造成不良后果，一定要在专业医生的指导下服用。

膏方进补时忌生冷、油腻、辛辣、不易消化以及有较强刺激性的食物，以免妨碍脾胃消化功能，影响膏剂的吸收；服用滋补性膏方不宜饮茶、咖啡、可乐等；服用人参膏忌服萝卜；服用首乌膏忌猪、羊血及铁剂。阴虚体质者，需忌食辛热食品，如狗肉、牛肉、姜、蒜、葱、甜食等，同时也需忌食海鲜之类发物，如黄鱼、带鱼等。阳虚体质者，需忌食寒性食品，如螃蟹、柿子、黄瓜等。

一味好膏需“过三关”

药王孙思邈称膏方为“三斤药材一两膏，调补结合百病消”，不仅阐释了膏方熬制之精细，更指明其兼具治疗、滋补之功效。从开方、选药到熬制，成就一味好膏得“过三关”。

金华市中医医院2001年率先在我省地市级中医院开展膏方制作，随后率先在全市开设膏方门诊，推介中医养生保健，推广传统膏方文化。资深中医师、道地药材、古法工艺，这“三驾马车”为膏方的品质保驾护航。

开具一剂辨证精确、配伍严谨的膏方，对医生要求非常高。在金华市中医医院，只有高年资的中医师才有资格开膏方。膏方门诊汇聚了一大批中医专家，其中包括省级名中医胡斌、傅晓骏、冯祯根以及多名主任中医师、副主任中医师。

一方水土养育一方人，中药材亦如此。膏方是由多味中药材组成的大方剂，对中药材的质量要求非常严格，只有采用道地药材制作的膏方，才能称得上是上等膏方。道地药材是指某种药材在某个地方生长，有比较悠久的历史，而且疗效确切、质优可靠、得到群众认可。比如白术、白芍、元胡、玄参、浙贝就是磐安等地的五大道地药材。20多年来，金华市中医医院一直坚持采用道地药材作为制膏原料，并为此专门成立中药材质检小组，设立专职质检员，设有省内领先的中药材标本馆和临床中药研究室，对中药材进货渠道、药材挑选以及加工炮制、等级规格、养护贮藏等环节层层把关，确保膏方药材质量上乘。

膏方的制作工艺已流传千年，整个流程工序非常复杂，要求极为苛刻，只有经过精细加工的膏方最终才能成为上品。金华市中医医院采用古法熬制膏方，成就一味好膏，需历经浸、煎、浓、化、滤、熬、收等多个步骤。其中，收膏是膏方制作至关重要的一个环节，要达到“挂旗”的境界才代表可以收膏。“挂旗”指膏汁可以像一面小旗一样挂在搅棒上，这样才表示膏足够浓稠，能入口即化。

金华市中医医院从2001年起率先在金华市区引进膏方制作工艺，随即开始建设专门的膏方制作场所、引进新设备。经过20多年的技术打磨，现已拥有一支经验丰富、资质过硬的膏方制作专业团队。团队年富力强，成员配合紧密，现有高级以上技术职称1人、中级技术职称3人，省级名中药师学术继承人2人。

浓稠如蜜，顺滑透亮，拉丝可见，一料料膏方散发着令人安心的芬芳，融入越来越多百姓的日常生活。“膏方作为中医药文化的重要组成部分，不仅是前人智慧的结晶，也是千百年来中医药传承发展的硕果，它承载着治未病的核心理念，凝聚了人民对健康生活的美好期盼。”金华市中医医院党委书记李栋表示，作为金华市中医龙头单位，金华市中医医院将继续肩负中医药人的使命，让中医膏方造福更多群众，为做好中医药守正创新、传承发展而不懈努力。