本报消息（记者 董超毅）随着人口老龄化和生活方式的改变，脊柱相关疾病的发病率持续上升，腰腿痛、间歇性跛行、骨质疏松性骨折等疾病已成为困扰中老年群体的常见难题。东阳市中医院脊柱外科作为本地一支经验丰富、技术先进的专业团队，近年来在微创治疗、精准诊断、术后康复等方面不断探索创新，为广大患者带来了实实在在的健康福音。

精准诊断

避免误治

脊柱疾病症状复杂，容易与其他疾病混淆，60多岁的曹阿姨家住东阳市虎鹿镇，6年前，因为膝关节前方疼痛，在外院接受了膝关节镜手术，症状却未缓解。后来辗转来到东阳市中医院，脊柱外科医生杜洪海接诊后，查体发现曹阿姨一侧的膝反射消失了，他怀疑问题并非出在膝盖，而是源于三、四节腰椎间盘突出。经过进一步磁共振检查验证，诊断得以确认。接受微创手术治疗后，曹阿姨疼痛症状缓解。

杜洪海说，脊柱外科的医生，不能只关注病灶表面，而是得看到症状背后的深层原因，避免“头痛医头、脚痛医脚”的误区。在他看来，脊柱疾病不是单一表现，要看神经反应，要结合查体，要追根溯源。

微创技术

创伤更小恢复更快

传统的脊柱手术由于涉及神经，创伤大、恢复慢、术后并发症多，令许多患者望而却步。东阳市中医院近年来积极推广微创脊柱手术：镜下单纯髓核摘除和镜下融合手术，每台手术仅需一个约1.0厘米的小孔或者四个约1.5厘米的小孔，通过内窥镜进行精准操作，大大减少出血量、术后疼痛及恢复时间。

“脊柱损伤会产生瘢痕，手术中很麻烦的一部分，就是分清神经与瘢痕。局麻能让我们和病人保持沟通，提高手术安全性。”杜洪海说，在东阳市中医院，60%至70%的患者在手术中接受的是局部麻醉。这种方式最大的好处是在术中医生可以与患者保持交流，实时了解神经状态，一旦患者出现异常感觉，立即调整操作，更大限度保护神经，避免因分离瘢痕造成损伤。

远离“正骨”陷阱

防止病情加重

很多患者对脊柱病的理解仍停留在“骨头错位”“筋骨僵硬”等表面认识上，轻信民间“正骨推拿”或盲目寻求非医疗机构的按摩治疗，效果往往适得其反。杜洪海提醒，像腰椎间盘突出症，本质上是椎间盘髓核对神经的压迫，不是简单“摁一摁”就能解决的。

“两年前有个三十多岁的患者，颈椎间盘突出症状明显，我们建议他手术干预。但他对手术很抗拒，自行找了个推拿馆处理，结果导致脊髓严重受损，最终造成高位瘫痪，终身遗憾。”杜洪海说，压迫到神经的椎间盘疾病，有可能因外力作用进一步挤压髓核，引发马尾综合征，导致大小便失禁、瘫痪等严重后果。

杜洪海表示，医生会根据不同病情制定个性化康复方案，避免病情复发。作为地市级骨伤专科建设单位，科室定期开展专家会诊、疑难病例讨论，不断学习国内外先进理念，推动学科建设向更高水平发展。