朱静怡/文 傅俊/摄

在健康中国战略的引领下，作为浙中地区肿瘤防治的中坚力量，浙江金华广福肿瘤医院走过硕果盈枝的2025年。这一年，医院锚定“以肿瘤专科为特色、多学科协同发展的国内领先创新型医疗中心”目标，在学科建设、人才培养、质量安全、运营管理及党建引领等多维度协同发力，交出了一份亮眼的高质量发展答卷。国家肺栓塞和深静脉血栓形成防治能力建设项目优秀单位、全国社会办医“新质生产力”案例金奖、呼吸病学与中西医结合肿瘤科顺利通过市级临床重点专科建设项目中期评估……一项项荣誉见证了广福人砥砺前行的足迹。

“我们始终坚持‘人才立院、肿瘤专科立院’，以技术创新和模式创新双轮驱动，不断突破诊疗边界，目的是让区域内百姓能在家门口享受到国内一流的、有温度的医疗服务。”院长吴晓虞说。如今，就让我们走进这座拥有七十余年历史积淀的医院，探寻其重点优势学科如何在守护生命健康的征程上书写崭新的篇章。

多学科联袂 绘就肿瘤防治路线图

每周二下午，是浙江金华广福肿瘤医院多学科诊疗（MDT）中心最忙碌也是最“烧脑”的时刻。肿瘤外科、肿瘤内科、放疗科、病理科、放射科等多学科专家齐聚一堂，围绕复杂的肿瘤病例展开激烈讨论。

“肿瘤治疗已进入‘个体化、精准化、全程化’时代，单一手段往往力不从心。MDT的精髓在于在治疗伊始，就为患者制订一个全局性、最优化的‘作战方案’。”副院长、MDT总牵头人、金华市名医、肿瘤外科主任医师吴益夫介绍。2001年，医院率先在金华地区组建肿瘤MDT团队，团队成员包括肿瘤外科、肿瘤内科、放疗科、化疗科、放射科、病理科、影像科等多学科专家以及心理医生和护理团队。根据诊疗需要，医院可灵活对接省级及以上专家开展远程会诊，使本地患者在院内即可获得国内领先专家团队的指导。广福医院MDT诊疗模式主要面向新接诊、病情复杂、肿瘤复发或有相关合并症以及再次手术的肿瘤患者，每周二下午组织多学科讨论，专家组成员相对固定，并可随时结合患者的具体情况邀请相关科室专家参会，讨论不仅局限于院内专家，还鼓励家属参与方案讨论，确保治疗决策兼顾医学专业性与患者家庭的实际诉求，体现真正以人为本的个性化医疗。此外，医院还推出了“移动MDT”，结合限期手术患者的需求，由临床医生向医务部提出申请，及时组织相关专家开展讨论。

吴益夫带领的肿瘤外科团队，在胃肠、肝胆胰等领域技术精湛。对于早期和部分局部进展期肿瘤，手术根治仍是首要选择。团队广泛开展腹腔镜、胸腔镜等微创手术，在对肿瘤根治性切除的同时，极大减少了手术创伤，加速患者康复。对于部分初始无法手术的晚期患者，通过新辅助化疗、靶向或免疫治疗转化后，再行手术，为患者赢得了更多治疗机会。

“现在的肿瘤内科，早已不是‘只有化疗’的概念了。”大内科副主任、肿瘤内科主任楼君介绍，科室严格遵循国际指南，构建了化疗、靶向治疗、免疫治疗、内分泌治疗及姑息支持治疗于一体的完整体系。通过分子病理检测为患者筛选最有效的靶向或免疫药物，实现“精准打击”。同时，科室是浙江省癌痛规范化治疗示范病房，通过精细化止吐管理打造“无呕病房”，用人文关怀守护患者的生活质量与治疗尊严。

先进的肿瘤诊疗需要设备和技术作为支撑。在放疗科主任郑志范看来，肿瘤的治疗中，现代放疗就像“隐形手术刀”，追求的是极致精准。放疗科拥有医科达Infinity、瓦里安直线加速器及金丽衢地区唯一的伽玛刀等高端设备。依托呼吸门控、图像引导、立体定向放疗（SBRT）等技术，能够使高剂量辐射精准覆盖肿瘤，同时更大限度保护周围的正常组织。据郑志范介绍，一位83岁因心肺功能差无法手术的早期肺肿瘤患者，经过SBRT治疗后康复，且无严重副作用。

目前，医院每年开展规范化MDT800余例。这种“以患者为中心”的多学科综合诊疗模式避免了过度检查、过度治疗、治疗不足等问题，让患者少走弯路、少花钱，为每一位复杂肿瘤患者精准绘制出个性化方案。多学科诊疗模式实施多年来，显著提高了患者五年生存率，医院也因此成为浙中地区恶性肿瘤规范化、个体化、精准化综合治疗的医疗高地。

贯通“急危”与“慢重”的生命航线

近期，呼吸道疾病进入活跃期，浙江金华广福肿瘤医院呼吸与危重症医学科的门诊量也随之攀升。在这忙碌景象之下，科室从容应对的底气，源于其呼吸疾病诊治的深厚底蕴与综合实力。

广福医院呼吸与危重症医学科是浙江省临床特色学科、金华市医学重点学科、金华市临床重点专科建设单位，早已构建起覆盖呼吸系统常见病、疑难危重症及呼吸肿瘤的全程化管理体系。吴晓虞指出：“现代呼吸学科的发展，要求我们既能打赢呼吸道突发公共卫生事件的‘遭遇战’，更能打好重症肺癌这类复杂疾病的‘持久战’和‘系统战’。”

重症肺癌不等于晚期肺癌，关键在于通过全程管理破解生存困局。在医院收治的肺肿瘤患者中，高龄、合并症多、病情复杂者不在少数。许多患者并非死于肿瘤晚期，而是死于治疗过程中出现的严重感染、呼吸衰竭、血栓栓塞等并发症。“过去，患者和家属面临这种情况容易陷入绝望，甚至放弃治疗。”呼吸与危重症医学科（一）主任余旭舟解释道，医院秉持“癌肺同治”理念，将重症医学的先进支持手段与肿瘤的精准治疗策略深度融合。解决紧急重症状态后，使病人能够或适合接受下一步的抗肿瘤治疗。同时，综合管理患者的整体健康状况，延长其生存期，提高生活质量。

68岁的张大伯数年前被诊断为肺癌多发转移，由于治疗效果不理想，反复出现大量胸腔积液合并上腔静脉阻塞综合征，一度无法平卧，生命垂危。辗转各处求医未果，他在病友的推荐下来到浙江金华广福肿瘤医院。呼吸与危重症医学科启动MDT，并制订了个性化的治疗方案：首先通过胸腔置管引流及上腔静脉支架植入等介入手段解决急症，稳定生命体征；随后综合运用抗感染、免疫治疗、局部放疗、热疗等多种手段控制肿瘤。经过系统治疗，张大伯症状明显改善。这正是医院呼吸与危重症医学科在重症肺癌管理上的一个缩影——利用危重症救治平台为肿瘤治疗创造“时间窗”和“安全窗”，让原本失去机会的患者重获生机。

对于经历呼吸衰竭、气管插管、机械通气的患者，抢救成功只是第一步。如何让他们摆脱呼吸机依赖，恢复身体机能，重返家庭与社会，是呼吸与危重症医学科面临的另一大挑战。科室下设的呼吸重症监护室（RICU）配备人工心肺、肝肾功能替代等生命支持设备，并可以在床边完成呼吸介入等各类操作，构建了系统的早期康复介入体系。康复师、呼吸治疗师、护士团队会共同评估，为患者制订个性化的康复计划，包括床旁的呼吸肌训练、肢体被动与主动运动、循序渐进的气道廓清技术以及营养与心理支持。通过精准的呼吸机参数调节与自主呼吸试验，帮助患者平稳脱机；通过系统康复，改善其肌力、耐力与心肺功能，真正实现了从救治到康复的无缝衔接。

作为金华市肿瘤防治办公室挂靠单位及国家呼吸系统疾病临床医学研究中心成员单位，科室承担着重要的公共卫生职责，是本地区大规模、诊疗设备齐全的呼吸疾病诊治中心。近年来在肺肿瘤诊疗、呼吸重症救治、呼吸康复等领域及学科建设方面取得长足进步，在治疗晚期、复杂肺肿瘤患者方面积累了丰富的临床经验，培养了一批肺肿瘤治疗领域的青年骨干人才，以高水平的诊疗服务惠及更广泛的患者群体。

多病共管的老年健康“守门人”

“今天气色不错，咳嗽也好多了，放心吧，很快就能出院回家了，肯定不耽误跟子女过年。”病房里，老年医学科主任王惠琴正在查房，她一边仔细检查患者的恢复情况，一边亲切地唠几句家常。

广福医院老年医学科是金华市重点学科，集诊断、治疗、护理、康复为一体，在区域内拥有显著的学科优势，老年综合征管理、老年慢性心衰及老年糖尿病的综合诊治，尤其是高龄顽固性心衰的综合诊治达到国内先进水平。这里的患者平均年龄超过85岁，一人身患七八种疾病是常态，且往往病情复杂多变，为临床诊断与治疗带来诸多挑战。“老年患者的诊疗，绝不能‘头痛医头，脚痛医脚’。”王惠琴道出了老年医学的核心，“我们的角色是老年健康‘守门人’，致力于提升老年人的生活质量，维护他们的身心健康，使他们在人生的暮年依然能够享有尊严与幸福。不仅要全面评估老年人的健康状况，提供综合性的医疗服务，还承担着健康教育与预防保健等重要任务。”

面对错综复杂的老年综合征（如跌倒、痴呆、尿失禁、营养不良、衰弱、肌少症、睡眠障碍、抑郁等），科室的“法宝”是一套标准化的老年综合评估体系。由医生、护士、临床药师、康复师、营养师等组成的多学科团队，围绕老人的疾病、功能、认知、心理、社会支持及居家环境进行全面盘点。基于评估结果，团队为老人制订个性化的干预方案，可能是调整用药、进行康复训练，也可能是建议家庭进行适老化改造，目标直指改善身体功能、提升生活质量、延缓失能。

老年患者中，心血管急危重症尤为凶险，对快速反应和多学科协作能力提出极高要求。“急性心梗病情发展十分迅速，随时可能出现危及生命的情况。对高龄老人来说，每一分钟都至关重要。” 大内科副主任、老年医学科二病区副主任、心脏介入中心主任范晓涛介绍，依托多学科平台，他们为高龄急危重症患者搭建了一条抢救生命的“高速路”。成立于2016年的心脏介入中心，拥有先进的心脏介入导管室，在高龄、复杂冠脉介入及心脏起搏器植入方面积累了丰富经验，曾成功为百岁老人植入心脏起搏器，显著提升了患者的生活质量。

身患疾病多，每天要吃的药随之变多，多重用药是老年慢病管理中最复杂、风险最高的环节之一。王惠琴强调：“我们不仅要会开药，更要敢于和善于做‘减法’。”临床药师深度参与查房，与医生共同审核医嘱，停用非必需药物，简化用药方案，用最少的药物达到更佳的治疗效果，严密监控不良反应，守护用药安全底线。

“老年医学科的医生护士都特别有爱心和耐心，这几年我母亲先后几次来住院，老人家有点固执，我们说的话她不听，但王主任的话她都听。”一名患者家属说，是医护人员的专业和付出换来了老人的信任。

在这里，技术之外，更多的是耐心与温情。王惠琴被许多老年患者视为“贴心闺女”。面对记忆衰退、情绪波动的老人，她和团队总是付出加倍的耐心，用简单的语言、重复的叮咛、温暖的肢体语言去沟通。科室还注重对家属的指导，将专业的照护技巧融入日常。这份发自内心的尊重与关爱，让老年医学科不仅治疗疾病，更抚慰心灵，成为众多高龄长者信赖的“医”靠。

锻造高效协同的“生命急救通道”

“一名男子从7米高处坠落，全身严重多发伤，救护车马上送到医院！”去年4月，该院急诊科接到消息后立刻行动起来。经快速评估诊断，急诊科第一时间启动创伤中心多学科协作机制，联合骨科、胸外科、普外科、麻醉科、重症医学科等团队共同参与抢救，在黄金时间内完成损害控制性手术及后续的血管栓塞止血，经过ICU精心监护，患者最终转危为安，顺利康复出院。

该例极高危多发伤患者的成功救治，充分体现了广福医院急诊科急救团队在严重创伤一体化救治中的快速响应、多学科协作、损伤控制外科及围手术期综合管理的硬核实力。

对于急危重症患者，时间就是生命。广福医院急诊科正是这样一个24小时不间断运转、以高效和专业守护生命最脆弱防线的“战斗堡垒”。

还有一个突发大面积肺栓塞导致心跳呼吸骤停的危重患者，令人印象深刻。当时，这名患者突发意识丧失，心跳呼吸骤停，救护车将其送到广福医院后，急诊团队立刻为其心肺复苏，同时迅速联系血管介入团队，在人工心肺支持下进行急诊肺动脉造影及碎栓、取栓术，硬是将患者从死亡线上拉回。

这些事例，深刻体现了医院急诊急救的核心能力：快速的初始评估与复苏、高效的多学科团队协作，以及坚实的急危重症救治水平。

“现代急诊医学强调‘快速响应，一体化救治’。我们从院前急救开始介入，到院内抢救、重症监护，直至转入专科治疗，实现全链条无缝衔接。”急诊科主任陈岩介绍。科室拥有完整的院前急救、院内抢救与急诊重症监护体系，配备高端抢救设备，院前急救团队与院内信息实时互通，实现“上车即入院，上车即治疗”。同时，依托医院强大的多学科平台，快速启动救治流程，成为区域生命救援的坚实防线。

“从肿瘤诊疗的精准协同到重症的全程护航，从老年多病的综合管理到危急时刻的雷霆救治，学科的蓬勃发展，正是广福医院坚持‘人才立院、肿瘤专科立院’战略的生动缩影。”吴晓虞表示，“未来，我们将持续优化学科集群、强化能力提升，以更加精湛的技术、更加优质的服务，展现现代价值医疗，扎根浙中大地，守护一方百姓健康。”