记者 董超毅/文 通讯员 姜孝波/摄

近年来，东阳市人民医院紧扣“以患者为中心”的理念，立足区域群众需求，大力推进临床专科建设与微创技术创新。通过推行名医工作室引进与多学科协同诊疗（MDT），让越来越多当地及周边百姓在“家门口”享受到优质高效的医疗服务。

针对看病周期长的痛点，医院积极开展日间手术与急诊微创通道建设。通过优化术前评估与快速康复路径，实现符合条件者“当日评估、当日手术、次日出院”，大幅缩短住院时间，也让急危重症患者能在第一时间得到精准救治。

医院鼓励骨干深耕业务，积极开展复合杂交术式、双镜联合及智能机器人辅助等前沿技术，将手术创伤降到最低。面对超高龄、伴严重基础疾病的高危患者，依托全院多学科协同诊疗（MDT）平台联合把关，让多项高风险手术成功落地，屡屡突破救治极限。

与此同时，专家团队与青年骨干还主动利用休息时间下沉乡村，开展公益义诊与科普筛查，打通农村就医“最后一公里”。

在第9个中国医师节到来之际，东阳市人民医院郑重承诺广大医务工作者将继续立足一线，以过硬的技术和朴实的初心，当好区域百姓健康的“守门人”。

熊冰：用微创技术为结石患者“减负”

对于结石患者而言，发作时的剧烈绞痛往往令人难以忍受。从事泌尿外科临床工作20年的熊冰，深知患者的苦楚。“结石痛起来真要命，患者来医院就是为了早点止痛、把石头掏干净。我们把流程优化好，他们就能少受罪、少花钱。”熊冰说。

作为东阳市人民医院泌尿外科结石亚专科的学科带头人，熊冰和团队推行诊疗模式革新，在院内全面推行泌尿系结石日间手术与急诊微创手术。符合指征的患者，日间手术能实现“当日评估、当日手术、次日出院”；急诊微创手术则为剧烈绞痛或伴发梗阻的急诊患者开辟了绿色通道，使其能在最短时间内接受微创干预，极大缩短住院周期，提高救治效率。今年上半年，该科室结石手术量较去年同期增长50%，用实实在在的医疗质量赢得了群众口碑。

锤炼基本功 内外兼修深耕微创领域

医术的精进离不开持续的学习与沉淀。熊冰于2006年参加工作，2023年晋升为主任医师。为了让科室诊疗理念跟上国内外前沿步伐，他先后前往浙江大学医学院附属第一医院、浙江省人民医院、广州医科大学附属第一医院等国内顶尖医院专项进修微创技术，还曾赴英国伦敦大学附属医院（UCLH）担任访问学者，系统学习国际先进的微创理念与全程预防体系。

“做手术不能只看眼前这一颗石头，怎么才能让患者以后不再长石头，才是终极目标。”熊冰说。在日常临床中，他不仅带队熟练掌握各类微创手术，还推行“治防结合”，通过结石成分分析与代谢评估，指导患者调整术后饮食与生活方式，建立结石复发全程预防管理机制，降低患者二次发病风险。

攻坚疑难症

多学科协同破解高龄高危难题

在日常诊疗中，高龄以及伴有严重合并症的结石患者，因手术风险高、容错率低，救治难度极大。熊冰团队通过精细评估与多学科合作，成功完成了多例复杂高危病例的手术。

此前，科室曾收治一名98岁高龄的女性患者。该患者因输尿管结石导致严重梗阻，且伴有多种老年基础疾病，身体耐受度极差，手术风险极高。

“老人家年纪这么大，麻醉和手术风险都非常大，但如果不解除梗阻，肾功能保不住，生命也有危险。”熊冰说。团队结合高龄患者的生理特点，为其量身定制微创方案，术中运用微创负压吸引技术快速清除结石。手术创伤小、过程顺畅，顺利解除了梗阻，保障了高龄老人的生命安全与生活质量。

另一名患者因做过心脏瓣膜置换术，需长期服用抗凝药物。停用抗凝药可能引发血栓，不停药手术又极易发生大出血，病情十分复杂，曾辗转多家医院。转入该院后，熊冰团队立即启动全院MDT（多学科联合诊疗）机制，联合心内科、麻醉科等多科室会诊，制定科学的抗凝桥接治疗方案。“这种病例就像走钢丝，多学科团队一起把关，才能把出血和血栓的风险降到最低。”熊冰说。在精准把控手术时机与术中细节后，团队一次性完成微创取石，患者术后平稳康复。

借力名医资源

攻克复杂巨大铸型结石

面对复杂巨大肾铸型结石这一临床难题，熊冰团队积极借力“何翔名医工作室”的技术资源。巨大铸型结石因形态复杂、填满肾盂肾盏，传统手术往往需要建立多个穿刺通道，创伤大、出血多且容易残留结石。

在省人民医院泌尿系结石微创诊疗中心主任何翔教授的指导下，熊冰团队熟练掌握双镜联合微创手术（输尿管软镜与经皮肾镜联合应用）。在处理一例巨大铸型结石时，团队通过双镜协同运作，互相弥补视野盲区，在避免多通道穿刺的同时一次性清除结石，最大程度保护了患者的肾功能。目前，该项手术已在该院常规开展。

“医学技术更新很快，但医者的初心不能变。我们接下来会继续把微创技术做精做细，完善从术前评估、术中微创到术后分析、长期随访的全病程管理，让老百姓在本地就能享受到高质量、有温度的医疗服务。”熊冰表示。

李勇：用智能微创与满腔热忱做好“关节守护者”

“儿时看到外婆常年被骨关节病痛折磨，我就下定决心长大后一定要学医，帮家乡的长辈们消解骨病苦楚。”怀着这个初心，东阳市人民医院骨科主任医师李勇走上了学医路。

从医25年来，他把精湛的医术和贴心的服务带给广大患者，成为当地及周边群众口中值得信赖的“关节守护者”。

名列前茅 大量患者慕名而来

医疗技术日新月异，为了让家乡百姓在“家门口”就能享受到高质量的诊疗服务，李勇先后奔赴北京积水潭医院、上海市第六人民医院等国内知名骨科中心进修深造，系统学习保膝治疗、高龄复杂骨折处理以及智能辅助关节置换等前沿技术。

以往传统的膝关节置换手术，手工截骨容易出现误差，且创伤较大、恢复较慢。为了突破这一技术瓶颈，东阳市人民医院引进了MAKO关节手术机器人系统。

作为这项新技术的先行者，李勇反复琢磨系统参数，不断改进和优化手术细节。“机器人是个好帮手，但真正做手术的还是医生。我们多琢磨一点，患者恢复就能快一点。”李勇说。通过精细调整，他成功将机器人辅助单髁置换术后的患者住院时间缩短至2~3天。2025年，他在机器人辅助单髁置换手术量上跃居全国前三，吸引了周边的义乌、永康、衢州乃至外省的患者慕名而来。

面对高难度的高龄复杂骨折，李勇同样游刃有余。无论是103岁的高龄老人，还是体重200多斤的年轻小伙，他都能精准把握手术入路和固定角度。“骨科手术讲究一个‘稳’字，切拉剪缝，每个动作都要一丝不苟，每一刀都需要不断打磨。”近几年来，他完成的髋关节手术数量和质量均在金华地区名列前茅。

雪夜奔赴

无影灯下保平安

在李勇看来，医生的使命就是“随时准备着”，只要急诊电话一响，无论何时何地他都会第一时间赶到现场。

此前，一个寒风凛冽的下雪天，凌晨2时许，正处于睡梦中的李勇被急诊科电话叫醒：一名患者遭遇严重车祸，多发骨折合并大出血休克，情况危急。当时外面积雪严重，路上根本拦不到出租车。李勇顾不上多想披上大衣赶往医院。

赶到抢救室后，他立即投入抢救与术前评估中。到次日中午12点，李勇在手术台前连续操作了近10小时。直到看见监护仪上患者各项指标趋于平稳时，他一直紧绷的神经才松弛下来。“患者抢救回来了，这一路狂奔就值了。”

踏遍百村

把诊疗台搬到老人身边

在忙碌的临床工作之余，经常有人问李勇：“做手术已经够累了，为什么还要额外耗费精力下乡做科普和义诊？”

李勇总是回答：“手术是治病，科普和义诊是防病，两者缺一不可。医者的职责从来不局限在医院的诊室里。”

东阳乡村留守老人较多，不少老人家关节疼痛了一拖再拖，错过了最佳治疗时机。从2024年10月起，李勇主动利用休息时间开展公益下乡义诊，坚持每周下乡两次，足迹遍布湖溪、马宅、三单、虎鹿、六石、东阳江等100多个村落。

偏远山村单程车程近两个小时，还要翻越连绵山岭，有时到了现场仅有数名村民等候，他也风雨无阻准时赴约。在虎鹿镇合力村，他联合当地卫生院为老人测血压、筛查骨质疏松，现场教学康复训练；对病情偏重需要进一步检查的老人，他当场协助预约，添加微信全程跟进复诊。每次义诊结束，李勇都会递上自己的名片，留下那句叮嘱：“老人家，有任何骨关节不舒服，随时打电话给我。”

“手中有刀，心中有爱，做好一名简单纯粹的骨关节守护者。”李勇这样要求自己。截至目前，他牵头开展公益义诊累计达170余场，服务乡村群众超5000人次。

陈亮：把疝气微创手术做到“零复发”

在疝与腹壁外科这一领域，手术看似寻常，但要把这项技术做精、做透，靠的是经年累月的深耕与细琢。作为东阳市人民医院疝外科诊疗组长，主任医师陈亮从事普外临床工作17年，始终坚守在临床第一线。把一项手术做到极致，经他手完成的手术至今保持着“零复发”的记录。

年主刀600多台手术 患者平均住院时间4.3天

疝气是外科的常见病，但病情的复杂程度因人而异。在东阳市人民医院，陈亮的工作节奏总是排得满满当当，每周坚持5.5天在岗。年门诊接诊1300多人次，年主刀完成各类手术600多台，这是他扎根临床一线交出的成绩单。

“疝气虽然常见，但对患者来说都是难受的事。有些老人忍着痛不敢做，有些小孩家长怕留下大疤痕。”陈亮说，“我们多看一个病人、多做一台手术，就能帮一个家庭早点恢复正常生活。”

凭借扎实的功底，陈亮带领诊疗组将患者平均住院时间缩短到4天，治愈率达99.22%，住院满意度达98.75%。面对切口疝修补、腹腔镜疝修补，以及胆道、胃肠、小儿消化道畸形等复杂病例，陈亮总是细致检查，认真对待每一台手术。

“杂交术式”

破解复发与嵌顿难题

能做到“把一项手术做精、没有一例复发”，背后是陈亮对解剖结构的精准把控和对手术方案的精巧设计。

前不久，陈亮接诊了一名70岁的老人。患者因右侧腹股沟疝曾做过开刀手术放置了补片，可术后半年疝气就复发了。因为对再次手术失去信心，老人一拖就是四五年，直到近期发生肠管嵌顿剧烈腹痛，才被送来急诊。

“老人的肠管卡在疝环里拿不出来，如果强行拖拽很容易穿孔；如果还按原路开刀，疤痕多、易感染，以后更容易复发。”面对难题，陈亮果断选择“杂交术式”——先在原切口开个小口把嵌顿的肠管安全复位并关闭缺损，接着通过腹腔镜在腹膜前间隙重新放置补片。术后一天老人就顺利出院，用最小的创伤解决了随时危及生命的难题。

“疝气修补就像给衣服补窟窿，这个‘补丁’贴在哪个层次、张力怎么调整，直接决定以后会不会复发，不能有偏差。”陈亮说。

三成患儿少挨一刀

微创技术比肩省级专家

在小儿疝气治疗上，相较于传统1.5厘米的切口，腹腔镜手术仅需在脐部打一个0.5厘米的小孔，再加一个米粒大小的操作孔，伤口微小。它还能同时探查对侧是否存在隐匿性疝，让大约30%的患儿避免了二次手术。

这项技术的背后，是陈亮近乎苛刻的钻研。2019年医院引入小儿疝腹腔镜技术时，原本计划请省儿童医院专家带教半年。但陈亮凭借扎实的外科功底，专家仅指导两次，他与团队便掌握要领并独立开展。

硕士毕业于浙江大学医学院的陈亮，对做精技术怀有赤子之心，他利用周末休息时间专程跑去省儿保观摩学习，把自己的手术录像发给省里专家点评。“老师们反馈说我的技术和他们已经没有差距了。”如今，陈亮的小儿微创疝手术不仅时间短、恢复快，技术水平也已达省内先进水平。

诊室里、病床边，陈亮总是耐心地向患者和家属讲解病情，尽其所能消除他们的紧张与顾虑。“多解释一句，患者就能多一份安心。”陈亮总是这样提醒自己。