记者 吴越悦

拨打120之后就只能坐等救护车到场？很多人都知道：心脏骤停、窒息等急症的生死窗口仅有4~6分钟。救护车赶路的这段时间成了院前急救的黄金窗口期。分秒必争之时，能做点啥？

9月2日，金华开发区汤溪镇的一场救援成为“范本”。一通持续的电话抢回生机，也让大家看见：金华120的院前急救，已经跳出“派车救人”的传统模式，实现了电话接通，救援即刻启动。

黄金窗口期

电话线化身救命线

当天13时44分，120调度台接到一通紧急求助电话：汤溪镇某小区有居民病危。调度员邵晓洁接线后很快发现难题，打电话者不在事发现场，看不到患者状况，也无法开展初步急救。

情况紧急，邵晓洁迅速完成研判，30秒内调派婺城区第一人民医院的救护车火速赶往现场。派车之后，她并没有就此停下，立刻获取现场家属的电话主动回拨跟进。

在询问患者体征时，对方表示还有呼吸，但患者面色发紫，嘴巴一张一张。凭借专业经验，邵晓洁判断这属于无效呼吸。救护车尚在途中，原地等待就会错失黄金抢救时机。邵晓洁随即启动远程医学指导，让家属打开免提，隔着电话“手把手”教家属实施胸外按压，明确按压位置、力度和节奏，同步报数把控频率，再三强调按压不能中断。同时叮嘱家人到小区门口等候接引救护车，尽量缩短交接时间。

这一通始终没有挂断的电话筑起了救护车抵达之前的生命防线，为后续院内救治争取到关键机会。而这次隔空施救，正是金华120院前急救走向常态化、标准化、专业化建设的生动缩影。

120不只是派救护车

更是远程急救站

据金华市医疗急救指挥中心副主任楼剑介绍，生活中，不少市民拨打120后，常会因为调度员反复询问地址、年龄、症状、病史而心生焦虑，误以为问询会耽误出车。其实，这是大众对120调度工作最大的误解。

金华市医疗急救指挥中心有着严苛的调度标准：3秒摘机、10秒应答、1分钟派车，信息问询与车辆调派全程同步推进，丝毫不会延误救援速度。精准的信息核实，能帮助调度员快速判断危重症类型，针对性开展远程施救指导，让普通家属从“手足无措的旁观者”，变成“能救命的第一目击者”。

如今，远程医学指导已成为金华院前急救的成熟特色。针对心跳呼吸骤停、气道异物梗阻、创伤大出血、高热惊厥、中暑等急危重症，调度员在派车的同时，都会第一时间启动电话指导救援，补齐院前急救空窗期。

今年7月，一名市民就餐时突发食物卡喉，呼吸困难、濒临窒息。危急关头，120调度员快速研判病情，远程指导家属实施海姆立克急救法，成功帮助患者排出异物、转危为安。数据显示，仅8月，金华市本级调度团队就完成8次规范化电话医学指导，包含2次典型的气道梗阻远程施救，急症市民依靠调度远程指导、家属配合施救，在救护车抵达前成功脱离生命危险。

从心肺复苏到异物急救，一通通电话，把专业急救知识送到普通家庭，变成遍布千家万户看不见的“微型急救站”。

院前急救体系

托举“隔空救人”能力

电话救援的背后，依靠的不是个别调度员的临场发挥，而是整套院前急救体系的打磨升级。

今年7月，该中心正式出台电话医学指导专项考核标准，把远程医学指导从个人经验变成全员必须掌握的硬性技能，通过常态化培训、案例复盘、考核比武，全面提升全体调度人员判症、沟通、远程指导的实战能力。在8月举办的市直院前急救技能竞赛上，远程医学指导被列为调度岗位核心考核项目，以赛促练，夯实队伍能力。

硬件网络同样在持续完善。目前全市布局114个院前急救站点，256辆值班救护车在岗待命。截至9月7日，今年全市120来电已超43.97万次，有效出车14.345万余次，主城区救护车平均响应时间9分22秒。

楼剑呼吁广大市民：120是珍贵的公共生命资源，请勿误拨、骚扰、重复拨打占用线路。报警成功后，市民可通过系统短信链接实时查看救护车位置与行驶轨迹，无须反复催询。呼救时保持冷静、清晰告知地址、病情、人员信息，积极配合调度指导，每一次理性配合，都是为救护生命加速。完整的生命救援，从来不是急救人员的孤军奋战。他期待，更多市民读懂院前急救生存链，在调度员的专业指引下参与自救互救，让救护车抵达前的等待不再是救治的空白期。

（采访对象供图）