记者 董超毅/文 通讯员 马洁如/摄

晚上7时许，横店文荣医院急诊科大厅里灯火通明。

39岁的周先生被工友急匆匆地送进医院。他感冒已经两三天，起初只当是普通的疲劳，但渐渐胸闷得透不过气来。一旁的妻子跟着赶来，面对医生的询问，紧张得语无伦次，几乎答不上话。

病情恶化得比预想的还要快。周先生突发室颤，心跳骤停。心肺复苏立即展开，五六分钟过去，监护仪上的心跳依然没有恢复的迹象。医生询问家属后，决定启用体外膜肺氧合（ECMO），为患者提供最后的体外生命支持。

7天后，周先生奇迹般地恢复了自主心跳。随后，他在横店文荣医院ICU继续接受了一个月的精心治疗，最终平稳转入康复科。

“血压能站牢，ECMO支持就减一点，直到可以脱离ECMO。”横店文荣医院ICU主任张信平说得很平静。

在重症监护室里，这样的生死抉择和精准调整每天都在发生。对于患者来说，ECMO是一台救命的机器；对于医生来说，它是一种在危急关头为生命争取时间的手段。

而在周先生的抢救背后，从急诊科的快速识别，到心肺复苏的无缝衔接，再到ICU的生命支持，是一条由多个科室共同咬合、全速运转的救治链。近年来，横店文荣医院持续加强急诊、心内科和ICU的建设。对一家区域医院来说，所有的学科建设最终都要落到一个最核心的目标上——当患者真正遇到危急情况时，医院能不能接得住，能不能把人救下来。

急诊科：

快速精准筛出高危患者

横店文荣医院急诊科主任周航亮，每天面对的都是充满不确定性的战场。

这里的年门诊量大约在10万人次。发烧、腹痛、头晕、外伤、胸痛……各种症状的患者同时涌入急诊大厅。大多数人经过检查和对症处理后能够安然离开，但也有一些患者，留给医生评估和反应的时间极其短暂。

急诊医生的首要职责，就是从这些看似普通的日常疾病中，火眼金睛般地识别出真正命悬一线的重症患者。

目前，横店文荣医院已经构建起成熟的胸痛、卒中、创伤三大中心。

今年7月22日，35岁的横店本地人樊先生突发胸痛，持续了大约20分钟。胸痛在急诊科极为常见，但其背后的病因千差万别。接诊医生没有丝毫马虎，完善相关检查后迅速发现异常，紧接着通过CTA确诊为急性主动脉夹层。

主动脉夹层病情凶险，堪称体内的“不定时炸弹”。确诊后必须分秒必争。医院第一时间联系上级医院，无缝对接抢救与后续转诊治疗，成功将患者从鬼门关拉了回来。

“有些急病，留给我们的时间窗口非常短。”周航亮感慨道。对于急诊科而言，快，首先体现在诊断的快速与准确上。什么症状可以稍作观察，什么指标必须马上处理，医生需要在电光石火间作出决断。

除了突发胸痛，创伤救治同样是急诊科的硬仗。过去，创伤患者从入院到真正进入手术室，往往需要3个小时左右。而随着全院流程的不断磨合与优化，目前这一时间已经大幅缩短至1个半小时左右。

时间缩短了一半，背后是整个院前院内流程的重构。患者进入医院，分诊必须精准快速；影像科室全力配合，确保检查第一时间出结果；临床医生当机立断；如果需要手术，手术团队提前集结、枕戈待旦。过去，患者常常在不同的科室与环节之间被动等待，现在，整个流程以患者为中心，主动向前跑。

心梗患者来了，心内科团队立刻到位；创伤患者需要手术，绿色通道即刻开启；需要上级医院支援的，提前做好沟通与对接。周航亮明白，一个危重病人进入急诊后，后面的路如果已经提前铺好，急诊的速度才能真正提起来。

37岁的孙先生是一名影视从业人员。一次在健身房锻炼时，他突然感到胸闷不适，出于警觉，他迅速联系了横店文荣医院健康事业部。

医院胸痛中心接到信息后，迅速启动救治程序。抽血、问诊、心电图，一系列检查有条不紊地展开。

然而就在入院的第8分钟，孙先生突然发生室颤，心脏骤停。心肺复苏立刻在胸痛床上展开。两三分钟后，患者被直接推进导管室，冠脉介入团队火速开通堵塞的血管。经确诊，这是一起典型的急性心肌梗死，医生用支架精准撑开了完全闭塞的血管。

住院仅仅一周后，孙先生便顺利出院，并重返他热爱的拍戏岗位，没有留下明显的后遗症。

心内科：

织就严密的区域胸痛救治网

横店文荣医院心内科主任戴新斌2007年加入这家医院，如今，身为80后的他，已经是科室里年纪最大的一位。

“我们科室的梯队非常年轻。”戴新斌说，这支年轻的团队正在做的事情，是将传统的心内科做深、做细。目前，科室已经细分出房颤、心衰、高血压、电生理、冠脉介入等多个亚专科方向。全科11位医生，人人都有自己的主攻方向，并常规开展DSA（数字减影血管造影）手术。

2023年，心内科被评为县级重点专科；2025年，医院正式通过国家胸痛中心认证。

“在民营医院里，能够独立创建并加入国家胸痛中心的并不多。”戴新斌介绍，在整个金华地区，民营医院中唯有横店文荣医院一家通过并加入了这一国家级平台。

胸痛救治不是靠某一个医生单打独斗能够完成的。患者入院，急诊要快筛；检查出来，心内科要马上接手；导管室要随时待命；遇到危重患者，术后还需要ICU保驾护航。任何一个环节掉链子，救治链条就会断裂。“做胸痛中心，需要的是一整个团队的硬核实力和默契配合。”戴新斌告诉记者。

横店常年汇聚着大量的剧组、演员、幕后工作人员以及来自全国各地的游客。影视拍摄时间常常日夜颠倒，饥一顿饱一顿、熬夜，都是家常便饭，不少年轻人还伴有长期吸烟等不良习惯。

在戴新斌的门诊和导管室里，这些生活方式的隐患最终变成了触目惊心的病例。

去年，横店文荣医院心内科接诊的心梗患者接近100例，患者平均年龄为42.5岁。其中，最年轻的心梗患者年仅25岁，是一名年轻的电商从业人员。长期高强度的熬夜、毫无规律的作息加上成瘾的吸烟习惯，让他的冠状动脉在年轻的时候亮起了红灯。

25岁突发心梗，这个数字过去很难让人将之与心脏病联系在一起。但在今天的一线临床上，年轻化趋势已经成为不争的事实。“现在年轻人突发心梗，真的已经不是稀罕事了。”戴新斌说。

患者年龄结构的下移，让医生们在治疗之余，更加关注健康生活方式的普及。当然，面对已经发病的患者，医院的首要任务依然是争分夺秒地明确诊断、开通血管；而对于那些胸痛症状尚不明确的患者，则要在最短时间内排除最致命的隐患。

过去，基层医院更多是在解决“能不能做介入手术”的从无到有问题。现在，横店文荣医院心内科思考的是如何把每一个病种做精、做专。房颤、心衰、高血压、电生理、冠脉介入等亚专科的建立，让11名医生在保持整体大协作的同时，各自在垂直领域深耕细作。

对于普通患者而言，挂号时可能只是觉得医生更专业了；但对于医院而言，专科化意味着医生面对同类疑难重症的经验更加丰富，诊疗方案也更加成熟规范。

横店文荣医院作为东阳医疗“一核两翼”战略布局的重要组成部分，肩负着东阳南乡区域的医疗重任。对于急性胸痛患者来说，地理上的距离直接关乎生死。能够就近在本地完成高水平的急救和手术，患者就能少走几百里路，少经受几次转运的颠簸。这是国家胸痛中心扎根横店的底气与社会责任所在。

ICU：

危重症患者的坚实后盾

重症医学科（ICU），则是所有危重症患者倒下后的最后一道生命防线。

横店文荣医院ICU成立于2004年。现任ICU主任张信平出生于1983年，早年曾在福建一家医院的内科工作。年轻时，他曾亲眼目睹当地医院的科室主任在处理危重病人时双手止不住地颤抖。那一幕给他带来了巨大的震撼，也让他暗下决心：一定要去攻克最艰难的ICU。

如今，横店文荣医院ICU拥有封闭式无陪护管理的14张监护床位，配备了6名医师和17名经验丰富的护理人员，每张床位标配全套顶配生命支持器械。这里常年收治的患者病情错综复杂，各类休克（感染性、心源性、低血容量、过敏性）、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、重症肺炎、重症胰腺炎、重症脑血管病、多器官功能障碍综合征（MODS）以及各类严重中毒与重症创伤。

一个重症病人送进来，往往不是单一器官的问题，而是全身多系统拉响警报。张信平解释，外科医生擅长手术刀下的精细操作，而ICU医生则更专精于术后患者的血容量管理、感染控制以及复杂器官功能的动态评估。

2023年，张信平走马上任ICU主任，上任后的第一个大动作，就是向院领导申请为科室引进一台ECMO（体外膜肺氧合）。

“当时领导问我，‘科室一年能做几例’，我说大概8例吧。”张信平说，大家都觉得在基层民营医院开展ECMO有些好高骛远，认为一年能有3例就不错了，让他回去重新写报告。张信平没有争辩，把报告上的预估数字改成了3例。

2024年9月，ECMO设备到位，次月投入临床使用。到2024年底，仅仅两个多月时间，科室就完成了6例ECMO救治（其中1例由浙大四院专家前来支援）。

到了2025年，横店文荣医院ICU独立完成了17例ECMO救治；而今年截至目前，又已经成功完成了6例。每一次ECMO开机，都是在尝试挽救濒临破碎的家庭。

“ECMO的顺利开展，离不开浙大四院、金华市中心医院等省市级高水平医院长期以来的技术帮扶与大力支持。”张信平表示。

ECMO的运转从不分白天黑夜，病情突变也不会挑上下班时间。为了应对随时可能降临的生死时速，横店文荣医院组建了一支由2名医生和2名护士组成的ECMO核心突击队。为了保证救治半径，团队成员把家安在了医院附近，确保无论何时接到电话，平均7分钟就能赶到病房。

“自从有了ECMO，大半夜从家里被紧急叫回医院，成了家常便饭。”张信平说。

回到前面提到的周先生病例。周先生突发室颤、心跳骤停，心肺复苏五六分钟不见成效，ECMO果断上机。在长达数天的支持过程中，医护团队紧紧盯着每一个细微的血流动力学指标。

“血压能站牢，ECMO支持就减一点，直到心功能逐步恢复，最终平稳撤机。”张信平回忆。更棘手的是，周先生还是罕见的Rh阴性血（俗称“熊猫血”），用血需求刻不容缓。在横店文荣医院积极协调下，紧急通过绿色通道从浙大四院调配血液。最终，周先生在文荣医院ICU整整住了一个月，才转入康复科。

急诊科、心内科、重症医学科，这三个科室在日常运转中，构成了横店文荣医院处理急危重症的三道防线。

急诊科负责在海量的日常门诊中，把真正高危的患者筛查出来；心内科负责在胸痛和心梗发生时，尽快开通血管；而当病情极度严重、生命体征无法维持时，ICU则提供最后的支持。

横店作为影视产业集聚地和旅游目的地，人员流动频繁，生活节奏较快。面对这样的区域特点，横店文荣医院立足东阳南乡区域的实际需求，将急救能力的提升落实在每一个日常的诊疗环节中，让面对突发疾病的患者，能在本地多一份踏实与安稳。