2021年05月12日 

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第03版:健康金东

国际护士节 致敬金东护士

□记者 陈婺

编者按

接过蜡烛,她们成为南丁格尔精神的传承者;

戴上燕尾帽,她们化身守护生命的战士。

“传承红色基因,创新发展护理”,今天是国际护士节。大医精诚,止于至善。让我们跟随记者的视角,一起走近金东护士的日常,向他们致敬。

区中医院住院部护士团队

八年如一日践行医者初心

“护士,昨天用过揿针之后,今天腰就不疼了,真没想到见效这么快。”区中医院病房里,一名患者一反前两天的抗拒态度,不停点赞中医疗法揿针的效果。

类似这样的反转如今在区中医院病房内时常可见。独特的中医护理治疗技术,通过护士们“妙手”转化为患者口中的满意,这个医患间的故事早在2013年就写下了第一笔。

2013年,区中医院住院部的护士团队决定大力引进中医适宜技术。8年来,这个由11名护士组成的团队不断学习揿针、穴位贴敷、中药封包等临床适用的中医治疗技术,仅去年一年就施用7000余人次。

什么是中医适宜技术辅助治疗?通俗来说,就是面对由主病症及治疗引起的其他病痛,寻找最适合的护理手段——能用几针揿针解决的问题,不再开外用膏药;能用中药熏药解决的病痛,就不再为患者注射止疼药,在常规的护理中引入中医药治疗来寻求治疗的最优效果。从患者的角度来说,这些意味着更快、更稳妥的恢复进程和更实惠的治疗费用。

护士长金炽蕾介绍:“当时大家抓住参加培训的机会,学习新技术,之后再根据区中医院接诊患者的常见病况,重点练习适宜的诊疗技术。”现在,团队里的每名护士都熟练掌握了十余种中医治疗手段。

中医技术要想真正掌握并不容易。由于住院部的护士都是西医的学科背景,没有中医基础,她们只能抓住一切可以利用的空闲时间,看书、背术语。朝夕相处的同事也成为了相互联系的对象,甚至有人在自己身上做试验。护士申明月为了验证揿针治疗便秘的效果,专门在值夜班的工作间隙,在自己身上施针,尝试不同的穴位组合。“每个技术都要反复试过,自己没有十足的把握,是不会给患者使用的。”她说,学习新技术的那段时间,团队里每个护士都劲头十足,仿佛回到在校求学时期。

然而,护士们引进中医治疗技术的过程中,最大的难题在于患者。“给我开支开塞露就好了嘛,干什么要揿针?”“揿针我自己试过,见效很快,也不疼,况且使用开塞露有依赖风险。”患者对中医技术顶不顶用的质疑,团队里的每个护士都遇到过,有的患者甚至认为是护士们想“骗”些治疗费。

前段时间,69岁的周阿姨术后恢复期间,右小腿肿胀、疼痛明显。当护士季梅芳提出使用中药熏药加局部按摩的方法消肿时,觉得没有作用的周阿姨和其家属当场拒绝。季梅芳没有放弃,经过一番解释,周阿姨最终同意尝试。在医生认可治疗方案后的连续20天里,季梅芳仔细地为周阿姨做中药熏药和足底穴位按摩,周阿姨的小腿肿胀明显消减。这是素来给人温和印象的季梅芳,在开导患者尝试中医技术上特有的执着。

“近年来,尤其是去年新冠肺炎疫情发生后,中医药的作用已经越来越受社会认可,团队里的护士希望能用好中医治疗技术服务患者,这也是我们团队的初衷。”金炽蕾说。

山头下村的社区护士“小方”

贴心又“唠叨”

从西门走入,右转,再左转入西直路……5月8日一早,傅村镇山头下村令人晕头转向的窄巷内,一个脚穿运动鞋、肩挎慢病随访箱的“白大褂”快步穿行,只见她轻车熟路地拐入一户户人家。

这名“白大褂”是傅村镇卫生院主管护师方丽群,已经在山头下村担任社区护士七年多的她成为了村民口中亲切的“小方”。

“盛阿姨,最近降压药没有断过吧?一直吃药就没问题,你看,连着几次测都正常了。”“您呢,酒是不是还在喝?喏,你自己看,喝酒的话血压降不下来。”听说小方又来村里了,村民于阿姨闻声而来,让她测个血压。“怎么高了?刚才过来是不是走得快了?”“哎,你怎么知道的,我听到你在这里,跑了两步过来的。”静坐了5分钟后,于阿姨的血压果然是正常值。

每次检查前,方丽群会简短地和村民聊上几句,之后对村民用药、生活习惯或是测量结果习惯性“唠叨”几声。“就是平时提醒惯了,忍不住结合检测结果,多嘱咐一下注意事项。”她说。

在73岁的村民沈大伯看来,这些“唠叨”可让他受益匪浅:“之前知道自己血糖高,可一直觉得不会有什么问题,直到有一回听了小方的嘱咐,放心不下,马上去医院做了检查,结果情况很不好。从那以后一直都听小方的,好好控制血糖。”在方丽群担任社区护士的这些年里,听了她的劝说主动就医及时控制住危险病情的村民就有十余人。

“社区护士不同于医院的专科护士,更多时候面对的是意识不到自己健康状况已经出问题的村民。想要劝得动他们,只有与他们多接触、多劝说。”方丽群说。

古村山头下村是有着千余人口的大村,其中需要重点服务的老年村民就有近百名。社区护士随访,每月“一以当百”,工作强度可见一斑。自从2014年第一次以社区医生的身份扎进古村窄巷,方丽群一直坚持每入村,必先上门入户服务,随访频率要求保证一个不落。“腿脚不便的老人,还有对体检有抵触心理的村民,总是‘检不到’,这种情况,也要上门。”最初那几年,方丽群每周都会入村随访,每次一待就是一天。

为了“逮”住有心躲避体检的村民,方丽群白天打电话给村民催促体检,最密集的一回5天打了4个电话。晚饭后,她也经常上门随访。村中有名白天独居的失能老人,方丽群只要到村里,都会来看她,搀扶着她如厕,为她揉肚子、贴膏药……从一开始在老村巷子里迷路,到如今将山头下村居民住址和健康状况全印在脑子里,方丽群一步一个脚印地“走”出了全村人健康情况的“大数据”,也让自己的随访服务“走”进村民心中。

去年,方丽群和同事们在疫情期间对居家隔离观察者的一系列工作得到村民的支持和配合。她所在的家庭医生团队,服务签约率和满意度皆在全区名列前茅。近日,2021年浙江省百名优秀社区护士的推选名单公示,方丽群榜上有名。

“七八年服务,要说准村民的健康情况并不难,相反,最让人高兴的还是那些出乎意料的时候。”方丽群说,“有好几回我入村随访,村民主动跑过来兴奋地告诉我自己现在的健康状况,‘我现在喝酒少了’‘我少吃咸菜了’,那个时候最有成就感。”

在方丽群看来,社区护士工作的难点和重点在于扭转村民“有病看医生,无病不求医”的健康管理理念,强化村民注重保健、保养预防疾病的意识。去年,通过大力推动家庭医生团队服务签约,我区约有13万人享受了家庭医生团队的服务。“未来,希望村民能多关注自己和家人的健康,多听听我们社区护士的‘唠叨’。”她说。