2024年11月14日 

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“萍水相逢,你等于救了我一命”

医生下班路上看“面相”发现肿瘤

日前,义乌市民姚阿姨来到浙大四院垂体联合门诊复诊,给医生杨甜和莫俊送来锦旗表达感谢。下班路上,因为杨甜多看了她一眼,姚阿姨预期寿命多了10年。

“你平时是不是经常会手指肿胀疼痛?”“是啊,每天早上起来手僵、关节痛。”“你的样子是不是变化很大?”“对啊,我年轻的时候很漂亮的,现在越变越难看了。”“我是浙大四院内分泌科的医生,你可能是肢端肥大症,有空去医院检查一下。”

10月20日上午9点45分,刚下夜班的杨甜从医院住院部出来,偶遇正在小区门口陪孙子玩耍的姚阿姨。

只因多看了一眼,杨甜敏锐地注意到姚阿姨是典型的肢端肥大症面容——鼻头大、眉弓突出、口唇肥厚。凑近一看,姚阿姨手掌大、手指也格外粗壮,更进一步证实了她的猜测。

“特征很典型,这种疾病多数都是因为垂体瘤,危害很大。”杨甜脑海中闪过这个念头,当时也犹豫了一下,“就怕被当作骗子。后来想想挨骂就挨骂吧,有病耽误不得,于是鼓起勇气上前沟通。”

就是多看的这一眼,姚阿姨的预期寿命多了10年……

脸越长越宽、脚变大了3个码、从手指关节僵硬到膝关节疼痛……近5年来,姚阿姨每天早起时总感觉手指僵硬,伸展不利索,整天昏昏沉沉的,到医院检查了几次,也没找到确切的原因。

“许久没见的朋友看到,都说我和以前完全是两个人。”姚阿姨从朋友口中注意到自己的异常,不知不觉间,脸部发生变化,大鼻子、大嘴巴和宽下颚,鞋码也从37码变成了40码。

听到杨医生的提醒,姚阿姨立即到浙大四院检查,被确诊为肢端肥大症,病因是垂体生长激素肿瘤。

据悉,垂体大小介于绿豆和黄豆之间,是人的内分泌系统的司令官。垂体瘤是引起肢端肥大症的主要原因,这是因为垂体生长激素肿瘤会长期过量分泌生长激素,进而引起全身软组织、骨和软骨过度增生。

“除了外貌、骨关节的改变,还会影响全身其他系统,使高血压、糖尿病、心脑血管疾病患病风险增加,还会导致肿瘤风险增高。据统计,如果肢端肥大症没有及时被诊断,患者的预期生存时间会比正常人少10年左右。”得知疾病的危害,姚阿姨立即预约住进该院内分泌科病房,来查房的正是内分泌科副主任杨甜。

一看到杨医生,姚阿姨眼泪马上涌了出来,“杨医生,谢谢你!我们素不相识,偶然遇到,你热心提醒我……”“幸好及时发现,其他严重的并发症还没出来。”

姚阿姨的垂体瘤大小约为10mm×8mm,位置紧贴海绵窦,把正常的垂体挤压变形得厉害。经过杨甜和神经外科副主任医师莫俊、放射科副主任医师胡声三位专家的联合诊疗和评估,建议选择手术治疗。

经过手术,姚阿姨的垂体肿瘤被顺利切除,正常的垂体得以完整保留,术后第4天就顺利出院。如今,她的各项指标已恢复正常,手指肿胀的感觉也完全消失了。

术后复诊,姚阿姨紧紧抱住杨甜,一个劲道谢:“萍水相逢,你等于救了我一命。”

杨甜说,这不是她第一次在路上偶遇肢端肥大症的患者。之前有一次遇到,上前提醒后,对方并不在意,有点打击她的自信。出于医生这份职业的责任感和使命感,这次遇到姚阿姨,她还是鼓励自己上前沟通。所幸这次双向奔赴,让姚阿姨重新收获了健康。

通讯员 金南星