梅雨季膝盖“报警”怎么办
这份骨关节炎防护指南请收好
连绵的梅雨不仅带来潮湿闷热,还让不少人的膝盖提前“报了警”。近期,前来金华文荣医院骨科门诊就诊患者中,有不少中老年朋友膝关节不舒服,一到阴雨天就准时开始酸胀疼痛。
62岁的张阿姨近5年来总被右膝关节的酸胀疼痛困扰。最近一周金华持续降雨,她的膝盖疼痛明显加剧,甚至影响走路和睡眠。金华文荣医院骨科主任杨洁副主任医师详细询问和检查后发现,患者疼痛在活动后和阴雨潮湿天气时明显加重,伴有晨起短暂僵硬感。X光片检查结果显示关节间隙变窄、边缘有骨质增生(骨刺),诊断为右膝骨关节炎。
骨关节炎是最常见的关节退行性疾病,核心问题是关节表面的软骨磨损、变薄甚至剥脱。随着年龄增长、长期劳损或旧伤,膝盖的“缓冲垫”(软骨)会逐渐退化。
为什么一到下雨天膝关节疼痛就加重
1. 气压下降:阴雨天大气压降低,可能导致关节腔内压力相对增高,刺激病变组织中的神经末梢。
2. 湿度增加: 潮湿环境会使关节周围的肌肉、韧带、筋膜等软组织收缩变化,张力增加,加重僵硬感和不适;高湿度还可能影响关节滑液的黏稠度。
3. 温度降低:雨水常伴随降温,寒冷刺激可使关节周围血管收缩,血液循环减慢,炎症因子和致痛物质容易在局部堆积,引发或加剧疼痛。
4. 敏感性增加:已经存在炎症和损伤的关节,内部神经末梢对气压、湿度、温度的变化更为敏感。
简单说,梅雨季节的“低气压+高湿度+低温”组合拳,让原本就有问题的膝盖“雪上加霜”,疼痛感自然被放大了。
梅雨季护膝 保养锻炼是关键
张阿姨的X光片显示病变尚属轻中度。医生告诉她,绝大多数骨关节炎患者,通过科学规范的日常保养和锻炼,可以有效控制症状、延缓进展,保持良好生活品质。需要手术(如关节置换)的是极少数严重病例。平时关键要做好以下几点:
保暖第一:及时增添衣物,尤其注意膝关节保暖。可佩戴保暖型护膝,避免淋雨受寒。在家可使用空调除湿模式或除湿机,降低室内湿度。
减轻负担:避免长时间站立、行走、负重、频繁蹲起、爬山、爬楼梯等加重膝盖负担的活动。必要时使用手杖辅助行走。
科学用“热”:没有红肿发热时,睡前可用温热毛巾或热水袋热敷膝盖15—20分钟(温度不宜过高),促进血液循环,缓解僵硬酸痛。
日常锻炼:强肌护膝是根本,首选低冲击运动。游泳,水的浮力减轻关节负荷,同时能有效锻炼肌肉。水中行走,在泳池中行走,效果类似游泳。平地散步,时间不宜过长(建议30—40分钟),速度适中,感觉微喘但能说话即可。选择平坦路面,避免崎岖不平。避免剧烈跑跳、深蹲、过度爬山、爬楼梯等。
疼痛发作期如何应对
在医生指导下,可局部涂抹或贴敷非甾体类抗炎药(NSAIDs)药膏/贴剂(如双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬凝胶贴膏等)。这类药物直接作用于疼痛部位,起效快,全身副作用相对较小。若疼痛剧烈,影响生活,可在医生指导下短期使用口服非甾体抗炎药或考虑使用关节软骨保护剂等。此外,红外线照射、超短波等物理治疗也有助于缓解症状。
医生提醒,如果你的膝盖也像“天气预报”一样,常在阴雨天或季节变化时疼痛、酸胀、僵硬,建议及时到骨科门诊就诊,明确诊断,排除其他问题。超重或肥胖是骨关节炎的重要危险因素,减轻体重能显著降低膝关节负担。骨关节炎虽常见,但并不可怕。积极面对,坚持科学养护和锻炼,大部分人都能拥有良好的关节功能和生活质量。切勿自行长期滥用止痛药或听信偏方。治疗方案需个体化,建议在专业骨科医生指导下进行。
本报记者 戴伟文 通讯员 孙佳佳