记者 戴伟文

近年来，随着人们生活水平的不断提高，以心血管疾病为代表的生活方式相关性疾病的发病率也在不断攀升。心血管疾病发病率高、死亡率高、并发症多，防治形势异常严峻。在金华市中心医院心血管内科，医护人员每天与时间赛跑，与死神搏斗，在生与死的较量中守卫众多患者的心血管健康。

精益求精 锻造过硬救治能力

急性心肌梗死是心血管内科最危急的疾病之一，救治关键在于尽早开通堵塞血管。2017年1月，金华市中心医院心血管内科启动胸痛中心建设，同年11月通过国家级标准版胸痛中心论证，团队的救治能力和救治水平得到大幅提升，急性ST段抬高型心肌梗死患者救治D2W时间（入门至导丝通过时间）从建设前的平均90分钟降低至60余分钟，最快一例仅11分钟。成立至今，胸痛中心救治团队挽救了无数患者的生命，急性心肌梗死收治例数连续3年位居全省前四。此外，作为浙中地区首家国家级胸痛中心单位，金华市中心医院胸痛中心积极推动县市胸痛中心建设，增强区域技术辐射，缩短抢救时间，提升整体救治能力。

“团队不断开展急性心肌梗死介入治疗新技术，心血管急危重症的抢救成果显著。”心血管内科学科带头人傅慎文介绍，科室在疑难危重、发生严重并发症患者的救治方面，取得明显进展。特别是利用ECMO、IABP联合急诊介入治疗抢救重症急性心肌梗死和爆发性心肌炎患者，抢救成功率处于省内先进水平；在恶性心律失常、合并心血管疾病的高危孕产妇救治、通过右心漂浮导管检查提高肺动脉高压诊断的准确性、指导顽固性心衰治疗和心外科术前评估方面积累了较为丰富的经验；在深化高危复杂冠状动脉病变、合并顽固性心力衰竭的心脏瓣膜疾病的内外科协作方面进行了有益的探索，对危重心外科手术的开展起到很好的支撑作用。

仁心仁术 提升服务永无止境

主动脉瓣狭窄是65岁以上老年人最常发生的心脏疾病之一，严重影响老年人群的生活质量和寿命。2020年8月，心血管内科二病区主任潘轶斌带领团队成功开展了浙中地区首例主动脉瓣重度狭窄经导管主动脉瓣置换手术。“这标志着金华市中心医院结构性心脏病的治疗迈上一个新台阶，为心脏瓣膜病患者的救治带来新的希望。”潘轶斌说。

就在上周，心血管内科一病区团队在浙大二院指导下，为一名高龄主动脉瓣重度狭窄患者进行经导管主动脉瓣置换术。术前检查显示，患者病变瓣膜重度钙化，手术难度大，且术后出现多量瓣周漏的可能性较大。为此，治疗团队术中多次调整人工主动脉瓣位置及对释放后的球囊进行充分扩张，食道心超未见明显瓣周漏，恢复良好。患者术后没有转入ICU，而是直接回病房监护，术后5天顺利出院。

金华市中心医院心血管内科是浙江省临床重点专科、金华市临床重点学科，科室先后通过国家胸痛中心、心衰中心、高血压中心评审，也是浙江省心血管疾病介入诊疗技术培训基地。科室设有两个病区，床位116张，其中CCU床位12张，目前已建立冠心病、起搏、电生理、心血管重症、高血压、结构性心脏病、心肌病、心脏康复、肺血管疾病、临床及基础研究等多个亚专科，在省内有较高的学术地位，在心血管疾病诊治方面处于国内先进行列。同时积极开展金华市心血管介入质控工作，并发症病例讨论受到好评。

“我们把年轻医生都送到国内顶尖心血管内科去学习进修，让他们都掌握先进技术，练就一身本领，以后个个都能超越我们。”傅慎文说。经过多年传帮带，科室骨干成员在各个亚专科领域独当一面。科室在常规开展各类心血管介入诊疗技术的基础上，瞄准前沿，率先在浙中地区开展冠脉冲击波球囊扩张术、左室四极导线植入术、左束支起搏技术、无导线起搏器植入术、左心耳封堵术、经导管主动脉瓣置换术、先天性心脏病介入治疗、复杂心律失常射频消融等新技术。在冠脉、起搏与电生理领域，手术量连续多年位居浙中地区第一。科室坚持临床、科研、教学全面发展，承担省厅级课题多项，发表SCI和核心期刊论文数十篇，举办多项国家级、省级继续教育项目，在业内具有较高的影响力。

在心血管疾病高发的今天，他们不断为患者带来“心”突破和新希望；在引领区域心血管疾病诊疗技术发展的道路上，他们敢为人先，勇攀医学高峰。未来，科室将继续坚持高质量发展，为建成全面发展的优秀心血管专科、区域知名的复杂心血管疾病诊疗平台而不懈努力。