2024年09月30日 

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第15版:金报东阳·健康

广泛开展盆底康复治疗 DSA技术精准诊治妇科疾病

横店医院用心呵护“她”健康

记者 陈启宇 通讯员 李海燕

女性一生中或多或少都会碰上妇科问题,很多毛病虽不严重,却像卡在肉里的“一根刺”。“比如多发生在产后及中老年女性身上的压力性尿失禁,咳嗽、大笑后控制不住尿液的流出,影响到生活质量,成年女性发生率为18.9%,是重要的卫生和社会问题。”横店医院妇产科副主任医师陈华华介绍,影响女性健康的问题还有很多,如临床上常见的月经不调、生殖道感染、宫颈疾病、卵巢囊肿、子宫肌瘤、子宫腺肌病、异位妊娠、瘢痕妊娠、更年期综合征等,如果没有得到及时有效的诊治,后续会给女性朋友带来很多烦恼。该院近年来专注于临床常见妇科疾病诊疗工作,用心呵护“她”健康。

盆底康复告别漏尿烦恼

今年58岁的彭阿姨有个心病,走路稍急一点就会“尿裤子”。她老觉得自己身上有股尿骚味,非常痛苦,甚至不敢出门,放弃了热爱的广场舞。

彭阿姨一直不好意思上医院看病。直到今年女儿到横店医院做产后康复,她才告诉妇产科护士李德先自己的病症,李德先让她来医院检查。经检查,彭阿姨多年的心病终于找到元凶。医护人员通过妇科和盆底肌肌力检查后发现,她子宫中度脱垂,盆底肌肌力0级。

据了解,盆底肌是指封闭骨盆底的肌肉群。这一肌肉群犹如一张“吊网”,与耻骨、尾椎等连接在一起。女性的尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等脏器被这张“吊网”紧紧吊住,从而维持正常位置和正常功能,如控制排尿排便、维持阴道紧缩度等。

不管是顺产还是剖宫产,妊娠对女性的盆底功能会造成不同程度的损伤。随着年龄增长,特别是绝经后雌激素水平降低,会出现支持结构萎缩,也有一部分人群如患有慢性咳嗽、腹腔积液、腹型肥胖或便秘,会造成腹腔内压力增加。以上种种原因都可能引发女性盆底功能障碍性疾病。轻者可能只表现为阴道松弛或小腹坠胀感,以及便秘、尿频等不适;重者出现尿失禁、子宫脱垂、膀胱直肠膨出等疾病,给女性带来痛苦。

经过综合分析,该院为彭阿姨制订了详细的康复计划。“我们通过精确客观地检测、评估盆底肌肉的肌力情况和纤维受损类型,制定出个性化的治疗方案。”该院妇产科主治医师楼芬芬介绍。

盆底康复治疗是一种基于多学科循证医学证据的治疗策略,旨在通过不同的物理治疗措施,激活盆底神经肌肉,使盆底肌肉功能逐渐恢复,从而减轻患者盆底功能障碍相关症状,促进盆底康复,提高患者生活质量。该治疗具有安全、无创、无痛、无需服用任何药物、可重复性等优势,适用于腹直肌分离、慢性盆腔痛、性功能障碍、排尿功能障碍、功能性排便障碍、盆腔脏器脱垂等患者。经过两个疗程的治疗,彭阿姨终于告别了漏尿烦恼。

值得注意的是,盆底康复治疗需要经专业医生的诊断与评估,根据不同患者的个体情况制订康复计划,且越早干预效果越好。据了解,该院目前已广泛开展盆底康复治疗。

DSA技术精准诊治妇科疾病

子宫瘢痕部位妊娠属于子宫特殊部位的异位妊娠。如果早期未能得到及时诊断和治疗,严重的将使患者丧失生育功能,甚至危及生命。近日,横店医院为一名子宫瘢痕部位妊娠的孕妇成功实施DSA介入治疗子宫瘢痕妊娠手术。

据了解,瘢痕妊娠是指受精卵在前次剖宫产子宫切口处的妊娠,瘢痕妊娠可造成清宫术中术后难以控制的大出血、子宫破裂、周围器官损伤,严重者威胁妇女的生殖健康乃至生命。

患者姚女士曾剖宫产两次,最近因“停经46天,阴道出血1天”,来到横店医院妇产科院就诊。彩超结果显示,姚女士子宫下段切口处可见妊娠囊。“常规的治疗方式是采取紧急开腹手术,切除病灶,修补甚至切除子宫,对患者今后的生育及生活质量都会造成很大影响。”该院妇产科主治医师厉晓英介绍,经过多次沟通,决定实施DSA介入治疗子宫瘢痕妊娠手术。

DSA技术全称为数字化血管造影技术,对观察血管病变、血管狭窄的定位测量、诊断及介入治疗提供真实的立体图像,为各种介入治疗提供必备条件。

相比传统的开腹手术,DSA介入治疗具有不开刀、不切除子宫、可有效控制术中出血、治疗周期明显缩短等优点。目前,该技术在妇科瘢痕妊娠、子宫腺肌病、子宫输卵管造影等疾病治疗上广泛应用。

经过妇科医生的详细诊断以及周密的术前准备,姚女士在该院实施子宫动脉栓塞术,手术顺利,出血量极少,术后3天便痊愈出院。

除使用DSA技术精准诊治妇科疾病,该院熟练开展经脐单孔腹腔镜、宫腹腔镜联合等高难度妇科手术。此外,该院还开设更年期专科特色门诊,并积极开展女性健康宣传、两癌筛查等活动,为女性健康护航。