记者 吴越悦

大大小小的硬币、纽扣，各式各样的小玩具、小挂件，甚至还有磁铁、电子纽扣……很难想象，这些生活中常见的小玩意儿，不知什么时候就可能通过嘴巴误入孩子们的身体里。运气好的或许能自行排出，或是在内镜下取出，但若是异物的形状、性质、大小以及卡住的位置不太“友好”，甚至可能造成穿孔、感染，给孩子身体带来严重风险。

3月3日上午10时多，在市人民医院消化内科，副主任医师施晓英接诊到一名由老师陪过来就诊的三年级男孩，自述胸骨后疼痛，进食有梗阻感。经了解，男孩在学校玩的时候，将一枚一元硬币含在嘴里，没想到在玩闹过程中一不小心就将硬币吞了下去。经检查，这枚硬币被卡在男孩食道的最下端，最终，医生用了无痛内镜下异物取出术，将硬币取了出来。

施晓英在消化内科工作已有15年，据她介绍，孩子吞异物的情况其实在日常生活中并不少见，他们每年都能接到不少案例。去年，光是和学生相关的消化道异物就接诊了近30例。

依据异物的形状、性质，消化道异物可以分为钝性异物，如硬币、纽扣；尖锐异物，常见的有螺丝钉、张开的回形针等；电池异物，其中纽扣电池最常见；磁性异物，如磁珠、磁棒；还有一些果核、毛发等。

“学习中，笔帽和小橡皮也会成为孩子误吞的对象。”施晓英说，有些孩子喜欢买漂亮的小橡皮，不仅好看，而且还有好闻的气味。出于好奇，他们会将橡皮放进嘴巴里，跟同伴玩耍的时候就很容易吞咽下去。之前，他们还遇到过误吞回形针的孩子，因为回形针很尖锐，当时食道差点被戳穿。

据了解，误吞异物会对身体造成影响。比如纽扣电池被误吞后，嵌在消化道会形成局部电流，电池中的腐蚀性物质逐渐渗漏，会腐蚀损伤消化道黏膜，特别是嵌在食管时可引起穿孔。而磁性异物，比如曾风靡一时的磁性玩具“巴克球”，虽然单独误吞一个时风险较低，但如果一次吞入多个，或一个磁性异物合并其他金属异物时，就极有可能在胃肠道不同部位因互相吸附，造成多处消化道穿孔或梗阻。

施晓英说，异物进入食道、胃里还算好处理，如果时间拖得太长，到达小肠就更危险了。之前他们就遇到过一个误吞异物太久，异物到达小肠造成穿孔后，不得不做手术将小肠切掉一部分的病例。她提醒家长，不要让孩子养成将异物放入嘴里玩的习惯，还要遵守学校的规定，有些不让带的东西就不要带。对于消化道异物，不少人认为，应该第一时间催吐，或是用土方法，再吃点别的东西把它“顺下去”。实际正确的做法应该是马上送医，由医生检查评估后进行规范处置，不建议给孩子吃任何东西。