2025年04月11日 

浙江日报 数字报纸


第07版:金医新闻

男子陪妻子看病,因异样面容被医生叫进诊室

出现这些症状 警惕垂体疾病

本报消息(记者 朱静怡)前不久,50岁的市民陈先生陪妻子到金华市中心医院复查糖尿病,在诊室门口等候时,坐诊的内分泌代谢科医生刘艳芬不经意间往外看了一眼,这一眼,帮了陈先生一个大忙。

“我当时注意到他的面容有点特殊,下颌突出,鼻唇肥厚。”凭借专业敏感性,刘艳芬把他叫进诊室询问,了解到陈先生以前并不长这样,近5年时间,他手脚逐渐变大,鞋码从42码涨到44码,嘴唇也逐渐增厚。经检查,患者生长激素(GH)及IGF-1检测结果远超正常标准,垂体增强MRI发现其垂体瘤有1.5厘米×1.8厘米。导致陈先生身体各器官变大的“元凶”终于浮出水面——肢端肥大症。

金华市中心医院内分泌代谢科主任楼雪勇介绍,肢端肥大症是由于垂体生长激素瘤过度分泌生长激素引起全身软组织、骨和软骨过度增生,表现为面容改变、下颌突出、手足肥大、皮肤粗厚、内脏增大、多汗、骨关节病变、腕管综合征、结肠息肉、睡眠呼吸暂停综合征、代谢紊乱和心血管疾病,可能出现心肌肥厚、高血压和心律失常等并发症。

垂体疾病堪称“隐形杀手”,起病十分隐匿。发病早期仅表现出精神欠佳、轻微头痛等症状,很容易被忽视。常规体检也难以察觉,等到视力骤降、身形异常时,病情已严重恶化。为助力患者早诊早治,金华市中心医院开设垂体专病门诊,主要诊治下丘脑—垂体相关疾病。包括垂体激素分泌增多相关疾病如肢端肥大症、库欣综合征、高泌乳素血症、中枢性甲亢等;垂体功能减退症;抗利尿激素分泌不当综合征;各种下丘脑垂体区域疾病如颅咽管瘤、生殖细胞瘤、胶质瘤等。

身体出现哪些情况需要就诊?楼雪勇提醒,外貌体征的异常变化需引起高度重视,如肥胖或体重异常增加,面部变圆、鼻部增宽、口唇增厚、骨骼增粗、手足增大,皮肤变薄或瘀斑、皮肤紫纹、皮肤变黑及黏膜色素沉着、肢体水肿,多毛痤疮、毛发脱落、多汗等。此外,月经紊乱、原发及继发性闭经,乳房溢液,男性乳房发育,性功能减退,第二性征发育迟缓或异常;不明原因的乏力、食欲减退、精神萎靡,四肢无力、软瘫,口干多饮、多尿;阵发性心悸、出汗、头痛;高血压、低血压交替;不明原因的头晕头痛、视力下降、视野缺损等。如果出现以上一种或多种临床表现,请及时前往垂体专病门诊就诊。