2025年05月30日 

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第07版:金医新闻

植入电极调控神经 七旬老人实现“排尿自由”

本报消息(通讯员 丁敏)近期,金华市中心医院泌尿外科为一名76岁的神经源性膀胱患者成功实施骶神经调控电极植入术。术后患者排尿功能显著改善,目前已顺利出院。

患者徐奶奶因患有神经源性膀胱伴急迫性尿失禁,长期被尿频、尿急、排尿困难及漏尿等症状困扰。神经源性膀胱是由神经系统病变引发的膀胱功能障碍,徐奶奶曾尝试保守治疗,但效果不佳,频繁起夜和排尿困难严重影响到她的日常生活。

泌尿外科二病区副主任胡洋介绍,神经源性膀胱的传统治疗包括行为干预、药物治疗和外科手术。对于部分患者而言,药物可能存在疗效不足或副作用问题,而开放手术因创伤较大、风险较高,尤其对老年患者适用性有限。骶神经调控技术是一种微创治疗手段,通过植入电极释放电脉冲调节骶神经,可改善膀胱和尿道括约肌功能,具有创伤小、可逆性强、术后可调节等特点。

该治疗分为两个阶段实施。第一阶段在局部麻醉下植入临时电极进行测试,若患者症状改善超过50%,则进入第二阶段植入永久性刺激装置。徐奶奶在完成一期手术后,排尿日记监测显示其排尿次数明显减少,单次尿量增多,症状得到缓解。经1-2周模拟测试与疗效评估后,医疗团队为其完成二期植入手术。

随着神经调节技术的发展,泌尿外科领域迎来新的治疗变革。排尿功能障碍、盆底疼痛、性功能障碍和肠道功能障碍等多种功能性疾病,有望通过微创的神经调控手段获得有效缓解。随着人口老龄化加剧,排尿功能障碍患者数量逐年上升,此类微创技术的推广有望帮助更多患者改善生活质量,减轻家庭照护负担。