2026年09月24日 

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第07版:健康

复发性流产 别忽视男方因素

备孕路上,有的家庭陷入过这样的困境:夫妻双方各项指标正常,可刚测出早孕试纸双杠没几天,HCG却骤然下降,遭遇生化妊娠。或者好不容易着床,却在孕早期莫名胎停、流产。出现这些情况,很多人会认为是女方体质差、宫寒等因素导致。殊不知可能是男性精子质量亮起了红灯。

今年29岁的林女士孕前各项检查均达标。备孕期间,她先后4次测出早孕,却都以生化妊娠收场。接连失败让林女士陷入自我怀疑。3年间,她坚持忌口、规律作息、长期服用中药调理,身心承受着巨大的压力,焦虑、自卑的情绪不断累积,夫妻二人也因频繁的备孕失败屡屡产生矛盾。

为查明病因,夫妻二人来到金华市妇幼保健院进行精细化筛查。复查显示,林女士各项指标均无异常,但其丈夫张先生精液检查提示精子活力低下、畸形率偏高。找准病因后,张先生接受针对性治疗,并调整生活作息。半年后,张先生的精子指标恢复正常,林女士成功受孕,目前孕期状态平稳。

金华市妇幼保健院泌尿外科副主任陈良佑表示,精子的数量、活力、形态、DNA完整性,会影响胚胎能否着床,能否正常发育,妊娠能否顺利维持。依据WHO第6版权威精液分析标准,达标≠优秀,适配备孕、安稳妊娠的优质精子,需满足以下全部核心指标:

1.精液量:一次排精≥1.5ml。

2.精子浓度:≥15×106/ml。

3.前向运动精子(PR):≥32%。

4.正常形态精子:≥4%。

5.精子DNA碎片率:<15%为优秀标准;15%—30%为临界异常;>30%为明显偏高。

精子质量变差并非一朝一夕导致,大多是长期不良习惯累积所致。陈良佑介绍,生活中很多看似平常的行为,都是损伤精子的“隐形杀手”:

1.高温伤害:长期久坐,经常泡温泉、蒸桑拿、长时间热水泡澡、坐浴。

2.不良生活习惯:长期吸烟、摄入酒精;长期熬夜、睡眠不足、精神高压、焦虑烦躁;超重肥胖,腹部脂肪堆积会紊乱激素水平,抑制正常生精;长期喝高糖饮料、暴饮暴食、饮食作息不规律。

3.环境与外界刺激:长期接触油漆、辐射。

陈良佑强调,若女性出现2次及以上生化妊娠、不明原因早期流产、胎停,建议夫妻双方同步做精细化生殖检查;正常男性备孕超过一年未孕,需及时前往医院检查。此外,要注重婚前检查,发现问题可及时前往医院就诊。

精子质量问题可防可治,轻微问题无需治疗,可通过生活干预恢复。严重少弱精患者,明确病因后可根据医生建议对症治疗,大多数男性可恢复正常精子指标,无需过度焦虑。

那么,在日常生活中,男性可以如何提升精子质量?

一、饮食

1.优质蛋白:鱼虾、瘦牛肉、鸡蛋、牛奶、豆制品,是精子生成的基础原料。

2.补锌食物:生蚝、贝类、坚果(南瓜子、核桃)、瘦肉,锌会影响精子活力与数量。

3.抗氧化食物:番茄(熟吃更利于吸收番茄红素)、蓝莓、猕猴桃、橙子、西蓝花,有助于减少精子DNA损伤。

4.补硒食物:海产品、蘑菇、蛋类,可保护精子细胞膜。

二、生活习惯

1.避免久坐、泡温泉、蒸桑拿。

2.每周坚持中等运动(快走、慢跑、游泳),控制体重;不要过度高强度健身。

3.尽量23点前入睡,长期熬夜会干扰激素水平,损伤精子。

4.戒烟(烟草是强杀精因素),少接触油漆、农药、重金属、放射性物质。

5.不要长期禁欲,也不要过于频繁;备孕期间建议2—7天排精一次,更利于精子检测评估。

6.长期焦虑、高压会影响内分泌,降低精子质量。 本报记者 求慜玥