2024年05月14日 

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第11版:金报东阳·健康

突发恶心呕吐 竟是肾结石作祟

本报消息(记者 陈启宇 通讯员 许俊萍)近日,东阳市民李阿姨在家中突然出现反复发烧,恶心、呕吐等症状,家人以为是感冒或胃肠炎之类的疾病,就在家附近的诊所挂了几天盐水,可恶心、呕吐症状始终不见好转,甚至更难受了。

于是,李阿姨在家人的陪同下来到东阳市红会医院就诊。“患者表现为恶心呕吐及发热症状,虽然没有明显腰痛或腹痛,但在查体时发现,肾区叩击痛明显。”接诊医生王新说。

最终,CT检查结果证实了医生的判断,李阿姨双肾、输尿管均有多发结石,且双肾有不同程度的积水,如不及时处理,可能会引起尿源性脓毒血症或急性肾功能衰竭等并发症。

当天,该院泌尿外科手术团队为李阿姨实施了“双侧输尿管置管术”,经过悉心照顾,李阿姨的体温已正常,恶心、呕吐也随之好转,目前正在恢复过程中。

为什么肾结石会恶心、呕吐?王新解释,肾结石急性发作时,会引起输尿管痉挛,而输尿管和胃肠道由共同的神经支配,因此会反射性导致消化道症状,出现恶心、呕吐;另一种情况是当出现孤立肾的梗阻,或者双侧肾结石引起梗阻时,会导致急性或者慢性肾功能不全,其早期表现就是恶心、呕吐的症状。

那么,该如何判断肾结石急性发作呢?王新说,肾结石急性发作时,最典型的表现是肾绞痛症状。典型肾绞痛表现为脊肋角和腰部突发、剧烈的刀割样疼痛。这种疼痛会向下腹部和腹部沟区放射,男性可能放射到阴茎头,女性可能放射到阴蒂。同时,患者在肾结石急性发作时还可能出现血尿等症状。血尿发生的原因主要是在于肾结石活动过程当中,对尿路黏膜上皮的损伤。