记者 朱静怡

上周末，一万多名来自全国各地的医院管理者、医疗专家以及相关学者奔赴湖北武汉，齐聚第十八届中国医院院长年会。这是国内医管行业最知名的品牌会议之一。

共议“新质生产力”，共谋行业新发展。在这场盛会中，金华市中心医院承办了尖峰对话分论坛，邀请各界大咖共同探讨“医保支付改革背景下医院精细化管理”。据悉，这是本届年会中唯一一家承办专场分论坛的地市级医院。精彩的论点碰撞、宝贵的经验分享，让这场分论坛座无虚席，也让医保改革的“金医经验”出圈。

同向发力 驱动高质量发展“新引擎”

今年7月，国家医保局发布新版DRG/DIP付费分组方案，对医院提升医疗服务能力提出了更高要求。

“医保支付方式改革的不断推进，正在深刻影响着中国医院管理实践，医院管理者亟需应势而动，实行精细化管理，以适应外部环境变化和内部运行需求。”北京大学原党委常务副书记、医学部党委书记、北大医院院长刘玉村在分论坛致辞时恳切表示，DRG改革背景之下，医院如何转变模式、提升运营能级，如何推动精细化管理，这些都是摆在医院管理者面前的必答题。

当天，清华大学医院管理研究院杨燕绥教授以金华市为例，从政策导向方面探讨如何建立管用高效的医保支付机制，分析医保支付机制对医院管理、服务效率等方面的影响，提出尊重临床规律才能促进医院可持续高质量发展。

金华市中心医院党委书记杜金林现场作《党建引领下的医院高质量发展》主题演讲，从党建工作提升医疗服务质量、促进医德医风建设、推动医院的改革创新等方面，深入浅出地介绍金医如何发挥党建引领作用，推动医院的管理、服务效率达到更高的水平。将改革融入医院高质量发展的命脉，DRG付费改革与临床医疗同向发力、相互推进，面对机遇与挑战，金医亮出了高分回答，为与会各家医院提供有益借鉴。

“在合理控制医疗成本的同时，如何保证诊疗质量？临床路径是实现该目标的重要抓手，可以给DRG支付的推进提供有力支撑。”金华市中心医院副院长郭佳奕介绍，近年来，医院充分发挥临床路径作用，在有效规范医疗行为、提高医疗资源利用效率和医院精细化管理水平等方面取得了显著成效。

“安全，是医疗的生命线，在医保支付方式改革背景下，提升医疗安全管理是一个重要课题。”金华市中心医院副院长陈献国现场介绍了“金医模式”如何完善投诉管理组织架构、畅通投诉渠道以及闭环式问题整改，在化解医疗纠纷、提升医疗服务质量方面分享了金医的亮点做法。

此次尖峰对话分论坛的圆满落幕，标志着金华市中心医院在全国医疗领域影响力的进一步提升。“作为首次在中国医院院长年会承办分论坛的地市级医院，金华市中心医院始终坚持以人民健康为中心，以打造高水平浙中西部医疗中心为目标，继续勇立改革潮头，在深化医保支付方式改革下持续推进医院精细化管理。”杜金林说。

科学设计 打造贴心暖心“金名片”

“金华市中心医院分享了很多DRG改革的先进经验和具体做法，对于正在医保支付方式改革起步阶段的医院来说很有借鉴意义。”8月31日下午，一名来自广东的医院负责人正在认真记笔记，时不时用手机拍摄大屏幕上的PPT内容。

DRG支付是一种按疾病诊断相关组分类的医保支付方式，是相对于传统医保基金“按项目”支付而言的。作为深化医药卫生体制改革的重要环节，DRG付费改革是提高医疗技术水平与服务能力、减轻患者就医负担、提升就医满意度的重要抓手。近年来，在国家政策指引下，各地、各医院都在积极实践医保支付方式改革。

金华市作为DRG医保支付改革先行试点城市，于2016年在全省率先开展住院病人“病组点数法”医保支付改革。作为我市DRG医保支付改革排头兵，8年来，金华市中心医院积极探索创新，推动DRG改革工作稳步实施，相关经验做法成为全省推广样板，并产生全国性影响。今年5月，金华市中心医院成功入选国家卫生健康委能力建设和继续教育中心公布的“医保精细化管理省级示范中心”名单，是浙江省唯一一家入选的医疗机构。

“医保支付方式改革涉及支付结构、标准以及结算方式的变化，这些变化对医院的财务管理和运营模式产生影响。”在分论坛现场，金华市中心医院总会计师汪铭对医院在建立长效管理机制、提高医保基金使用效率、推进院内医保精细化管理进程等方面取得的阶段性成效作了精彩介绍。

近年来，金华市中心医院锚定医院、患者、医保三方获益目标，围绕医保运营管理、基金监管、医保服务三大工作主线，依托数字化建设，形成精准医保运营管理工作模式，实现质量提升和降本增效的管理目标，使医保管理更精准、群众负担更合理、基金使用更安全、医保服务更便捷。

DRG付费改革试点结出的丰硕成果，直接体现在提升患者就医感受上。当就医流程“做减法”时，患者感受在“做加法”。医院积极构建全流程内控体系，保障医保基金合理使用，进一步推进数字化、适老化暖心医保服务，实现医保备案全流程线上办理，于全省率先启用医保驻院服务站，打造医保服务贴心暖心“金名片”。