2026年04月17日 

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第07版:金医新闻

脚上小伤口险些截肢? 糖尿病足预防比治疗更重要

本报消息(记者 朱静怡)对于普通人而言,脚上一处不起眼的破皮、一次水温稍高的泡脚,或是一双不合脚的鞋,或许只是小麻烦,但对糖尿病患者来说,这些却可能成为一场灾难的开端。很多人直到脚部溃烂、发黑才就医,而此时,脚很可能已经保不住了。

这就是糖尿病足——长期高血糖引发神经病变、血管病变和感染风险叠加的结果。由于脚部感觉变差、血供不足、伤口愈合缓慢,一旦破溃,病情极易迅速恶化,严重者甚至面临截肢风险。糖尿病病程超过5年,血糖、血压、血脂控制不理想,长期吸烟或饮酒,既往有足部溃疡或截趾史,以及走路容易累、下肢发凉者,都属于糖尿病足高危人群,应格外警惕。

金华市中心医院急诊医学中心副主任、创伤外科病区副主任倪晓伟介绍,预防糖尿病足,关键在于“五个每天”:每天管好血糖,避免大幅波动;每天仔细查看一次脚底和脚趾缝;每天用不超过37℃的温水洗脚,时间不宜过长;每天穿柔软、透气、不挤脚的鞋袜;每天保持足部干燥,尤其擦干脚趾缝。一旦脚上出现伤口,务必牢记“三不要”:不要自行剪、挑、抠;不要随意贴创可贴或使用偏方;不要“忍一忍、拖一拖”。若伤口超过24小时不愈合,应尽快就医。

普通糖尿病患者每年至少应进行一次专业足部检查,高危人群每3至6个月一次,有溃疡病史者需定期随访管理。很多人担心手术,但在糖尿病足治疗中,及时清创往往是“保脚的关键一步”。当脚部伤口出现红、肿、热、痛或脓性分泌物,创面发灰、发黑,或抗感染无效时,应尽早到创伤外科评估——越早清创,代价越小,保住脚的机会越大。

金华市中心医院创伤外科不仅救治急性创伤,也长期开展急慢性创面修复和糖尿病足的规范治疗。如果您或家人是糖尿病患者,脚上伤口久不愈合、红肿渗液或颜色变深,请尽早到医院评估。来得早,往往就可能保住这只脚。