2025年09月05日 

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第07版:金医新闻

低位直肠癌术后吻合口重度狭窄需终身挂“粪袋”?

微创手术助患者摆脱永久造口噩梦

记者 朱静怡 通讯员 于星星

“感谢金华市中心医院结直肠肛门外科团队使我重获新生!”近日,43岁的患者李先生再次来到金华市中心医院,顺利完成了最后的造口回纳手术,现在已回归正常的生活和工作中。

谁能想到,就在几个月之前,他还面临着可能要终身挂“粪袋”的命运。

2023年12月,李先生被确诊为低位直肠癌,在当地医院接受“腹腔镜下直肠癌根治术+回肠预防性造口术”。术后3个月,医生发现他存在直肠吻合口重度狭窄,造口无法回纳。这意味着他可能面临永久造口的困境,这对于身为家中顶梁柱且正值青壮年的他来说,无疑是晴天霹雳。

“如果让我这个年纪就一辈子带着造口,还不如死了算了。”李先生不甘心就此放弃,于是踏上了漫长的求医之路,先后去了不少国内知名医院。由于手术难度极大,医生们都无法保证手术能否成功。

就在他绝望之际,有人给他介绍了金华市中心医院结直肠肛门外科,怀着最后一丝希望,他找到了金医集团党委书记、结直肠肛门外科学科带头人杜金林。杜金林在仔细查看病例后,立刻意识到了手术的难度之大,但他并没有就此放弃。经过深思熟虑后,他当场手绘了一个手术方案,并耐心地为患者进行解释。

入院后,团队安排李先生接受术前肠管造影、结肠血管重建等一系列详细的检查,并经过全科讨论制定更完善的手术计划。5月5日,杜金林主刀为他实施了“腹腔镜经腹经肛联合直肠狭窄切除术+肠管重建术”。在“经腹”的基础上又加上了“经肛”,双管齐下,手术非常顺利。近期,李先生返回医院完成了最后的造口回纳手术,目前已经可以正常排便,与正常人无异。

金华市中心医院结直肠肛门外科已成功为多名低位直肠癌术后吻合口重度狭窄患者实施微创下狭窄切除重建手术。近期,结直肠肛门外科二病区副主任钟志凤团队为一名有着长达7年低位直肠癌术后吻合口重度狭窄病史的75岁患者完成了微创手术治疗。该患者此前曾辗转省内多家医院、历经多次手术,此次在金华市中心医院接受手术治疗后恢复良好,目前已顺利出院,正等待后续造口回纳手术。

作为影响患者生活质量的棘手并发症,低位直肠癌术后吻合口狭窄始终是临床诊疗的难点之一。金华市中心医院结直肠肛门外科凭借深厚的技术积累和持续的临床探索,在复杂病例的处理中展现出卓越实力,用精湛医术为患者解除病痛,是区域内该类疾病诊疗的重要力量。